埃博拉出血热的鉴别 常见检查:血常规肝功能检查免疫球蛋白G自身免疫抗体检测
须与其他病毒性出血热相鉴别。如:
1.流行性出血热
呈急容,面、颊及上充血、潮红,眼结膜充血。
2、登革出血热
登革出血热是一种临床综合征,其主要症状有高热、肝脾肿大、休克和出血现象,多数病人在四肢、面部、腋下和软腭见有散在性瘀点,有时融合成瘀斑。
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埃博拉出血热一般做什么检查 一、检查方法
埃博拉病毒是高度危险的病原体,必须在专门的实验设施内进行病毒的分离与鉴定。在非洲疫区主要通过检测埃博拉病毒的特异性I和IgG抗体以及检查病毒抗原或核酸等进行诊断。
1. 病毒特异性抗体的检查
病人血液中的病毒特异性I抗体在发病后2~9天出现,持续存在到发病后1~6个月;IgG抗体在发病后6~18天出现,持续存在到发病后2年以上。用基因工程方法制备出的病毒核心蛋白羧基端多肽为抗原,建立的检测埃博拉病毒IgG抗体的ELISA方法,特异性和敏感性较高。但对于部分急性期血清异性抗体滴度很低的患者,应同时进行病毒抗原或核酸的检测。
2. 病毒特异性抗原和核酸的检查
已经证实检测埃博拉病毒抗原与检测病毒核酸的一致性几乎达到100%,敏感度很高。并且,用?射线照射标本并灭活病毒后,再检测病毒抗原或RNA时,实验安全性增高,且实验结果也不受显著影响。
二、常用检查
1、血常规检查
可见白细胞及血小板减少,可能会出现蛋白尿。
2、肝功能检查
肝功能异常,血清淀粉酶常升高;
3、病毒分离
发病第1周取血接种于豚鼠或Vero细胞用于分离埃博拉病毒。
4、血清学、免疫学检查
血清特异性I、IgG抗体最早可于病程10天左右出现,I抗体可持续存在3个月,是近期感染的标志,IgG抗体可持续存在很长时间。
5、双抗夹心法、PCR技术检测
用双抗夹心法检测病毒抗原和PCR技术检测病毒核酸。前提是:必须在P4级实验室中进行,以防止感染扩散。
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