【物性肝病的鉴别】物性肝病一般做什么检查

物性肝病的鉴别

常见检查：肝功能检查、总胆汁酸、CT检查、血清胆固醇

物性肝病鉴别

本病需要与急毒性肝炎，物性肝损伤进行鉴别。

1.急毒性肝炎

缺血性肝炎与病毒性肝炎鉴别的依据为：

(1)各型肝炎病毒的血清标记物均为阴性，然而对于肝炎病毒携带者发生缺血性肝炎的鉴别诊断则存在一定的困难。

(2)缺血性肝炎所具有血清酶学指标的动态变化特点，病毒性肝炎引起的ALT和AST异常不会在短期内迅速下降。

(3)缺血性肝炎血清LDH明显升高，而病毒性肝炎仅轻度升高或不升高。

2.物性肝损伤

缺血性肝炎与物性肝损伤鉴别主要依据其血清酶学指标的动态变化特点，缺乏其他特异性指标，对于缺血性肝炎与对乙酰氨基酚引起的物性肝损伤鉴别，可以通过计算ALT/LDH比值，后者的ALT/LDH比值常超过11.25。

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物性肝病一般做什么检查

物性肝病检查

1.实验室检查

1)各种病毒性肝炎血清标志物均为阴性。

2)血清胆红素，转氨酶，碱性磷酸酶，总胆汁酸，血清胆固醇等可有不同程度的升高，血浆白蛋白可降低，严重者凝血酶原时间延长，活动度降低，血氨升高，血糖降低等，血白细胞总数升高(约占21%)，正常或减少。

(3)有过敏反应的患者外周血嗜酸性细胞增多(>6%的占有35%)，物诱导淋巴细胞转化试验阳性率可达50%以上。

2.影像学检查

1）.B型超声检查：是否选做，根据病情而定，它对脂肪肝，肝硬化，肝肿瘤以及肝血管病变的诊断有帮助。

2）.CT检查：指征及其意义与B超相似。

3）.肝活组织检查：可确定肝损害病理类型，但不能确定是否为物所致。

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