心衰的鉴别 常见检查:心音图检查、心电图、平片、多普勒超声心动图、二维超声心动图、动态心电图(Holter监测)、心血管疾病的超声诊断、M型超声心动图(ME)、血清精氨酰琥珀酸裂解酶(ASAL)
急性左心衰竭表现的呼吸困难,是由肺淤血所致,严重者可出现急性肺水肿和心源性休克。急性左心衰竭的严重程度分级均以Ⅰ级病情最轻,逐渐加重,Ⅳ级为最重。
急性右心衰竭常见病因为右心室梗死和急性肺栓塞。根据病史,突发的呼吸困难、低血压、颈静脉怒张等临床表现,结合心电图和超声心动图检查,可以作出诊断。
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心衰一般做什么检查 心衰检查
1、心电图
可提示原发疾病。
2、X线检查
可见肺淤血和肺水肿。
3、超声心动图
可了解心脏的结构、功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数(LVEF)。
4、动脉血气分析
监测动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。
5、实验室检查
血常规和生化检查,如电解质、肝功、肾功、血糖、白蛋白及高敏C反应蛋白。
6、心衰标志物
诊断心衰的公认的客观的指标是B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高。
7、心肌坏死标志物
检测心肌受损的特异性和敏感性均较高的标志物是心肌肌钙蛋白T或I(CTnT或CTnI)。
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