急性化脓性乳腺炎的鉴别
常见检查：检查、触诊、白细胞计数（WBC）、血常规
急性炎鉴别
1、内积乳脓肿：
可表现为局部疼痛与肿块，但常无局部的红、肿与搏动性疼痛，也无发热等全身表现，可资鉴别。
2、皮肤丹毒：
比较少见，有皮肤的红、肿、热、痛，且有明确的边界。局部疼痛较轻，而全身毒血表现尤为明显。实质内仍松软，无炎性肿块扪及，由此可以鉴别。
3、炎性乳癌
可发生在哺乳期或妊娠期，其病灶表面皮肤亦可有潮红、发热、水肿、疼痛，白细胞总数增加、腋淋巴结肿大等，与急性炎症状极为相似，二者的主要鉴别点在于：
(1)察看皮肤病变的范围：
炎性乳癌皮肤病变广泛，往往累及乳腺的1/3或2/3以上。颜色为一种特别暗红色或紫色，不像急性炎那样鲜红;肿胀的皮肤有一种韧性感，而非一般性凹陷水肿。乳癌有时皮肤呈“橘皮样”改变。
(2)触腋淋巴结：
炎性乳癌淋巴结转移使肿大的淋巴结硬度增加，而炎时肿大的淋巴结质软，表面光滑，活动度好。
(3)体温变化：
炎性乳癌的体温升高、白细胞数增加都不如急性炎那样明显。
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急性化脓性乳腺炎一般做什么检查
急性炎检查
血常规检查白细胞一般升高。初期B超无明显变化，晚期可有脓腔形成。
1、自我检查：
1）从坐位开始。
任何内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。妇女处于坐位时，便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结，最后还需坐着进行触诊，要用并拢的手指触摸下的区域。
2）取仰卧位作更广泛区域的触诊，
同侧下垫一枕头，同侧的手举过头部，使均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌，应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。触诊的方式应取转圆圈的方式，从向外横向转动，检查伸到腋下的乳腺尤其重要。
3）检查首先应观察乳腺的发育情况
，两侧是否对称，大小是否相似，两侧是否在同一水平上，是否有回缩凹陷;、有无糜烂，皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变，是否有红肿等炎性表现，乳腺区浅表静脉是否怒张等。
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