急性黄疸型肝炎的鉴别
常见检查：AFP丙氨酸氨基转移酶(ALT）肝功能检查白细胞分类计数白细胞数心电图α2-HS-糖蛋白血清甲状腺素结合前白蛋白血清α1-抗胰蛋白酶蛋白
急性黄疸型肝炎鉴别诊断
急性无黄疸型乙型肝炎与急性黄疸型乙型肝炎比较，临床表现有以下特征：
1.起病较缓，病史不明确。在查体或验血中才发现肝功能异常。有的患者与肝炎患者或污物有密切接触史或半年内有输血、免疫接种、注射、治疗史。
2.常以消化道症状就诊。近期内乏力，出现消化道症状，如食欲减退，恶心厌油，腹胀便清，肝区胀痛，肝脏有动态性肿大压痛，但无其他原因可以解释。
3.未作肝功能等实验室检查前，因表现多样，易被误诊。在未查血清丙氨酸氨基转移酶和检测乙肝核心抗体免疫球蛋白M前，有少数患者因乏力、头晕、失眠、健忘而误诊为神经衰弱;有的因腹胀、腹泻、消瘦被诊断为消化不良;有的因低热、疲乏在门诊以发热待查，疑为结核、风湿;有的女性患者以、水肿一直在妇科就诊;有的男患者被诊为性功能减退，直到抽血查肝功能和做乙肝特异免疫球蛋白M检查后，进行动态观察才确诊为急性无黄疸型乙型肝炎。
4.实验室检查血清丙氨酸氨基转移酶升高，肝功能浊度或絮状试验轻、中度异常，血清胆红素始终正常，乙肝核心抗体免疫球蛋白M阳性。
5.多数患者在3个月内逐渐康复。恢复不顺利者，有5%―10%的急性无黄疸型肝炎要转为慢性。
以上小编为您整理了急性黄疸型肝炎的鉴别、种类分类辨别知识，下面继续为您讲解急性黄疸型肝炎一般做什么检查相关知识？
急性黄疸型肝炎一般做什么检查
急性黄疸型肝炎检查
1.血象检查
白细胞总数正常或稍低，分类计数中性粒细胞可减少，淋巴细胞相对增多。
2.尿液检查
急性黄疸型肝炎病人在黄疸出现前尿胆红素及尿胆原。
3. 肝超声波检查
和心电图有异常改变。
4.肝功能试验
(1)血清胆红素
病人在黄疸期血清胆红素逐日升高，多在1～2周内达高峰。
(2)血清酶测定
①血清丙氨酸转氨酶(ALT)：在黄疸出现之前就开始上升，在病极期达峰值，急性肝炎可有极高的酶活性，恢复期随血清胆红素缓慢下降。
②天冬氨酸转氨酶(AST)：AST约4/5存在于细胞线粒体(ASTm)、1/5在细胞液(ASTs)中，线粒体损伤时，血清AST明显升高，反映肝细胞病变的严重性。
③在病毒性肝炎时，ALT值高于AST值，尤其在急例，AST增高幅度不及ALT。
(3)蛋白代谢功能试验
①低白蛋白(Alb) 血症：是肝脏疾病的一个重要指标，其降低程度取决于肝病的重度和病期。低Alb血症和高球蛋白血症是诊断肝硬化的特征性血清学指标。血清前Alb因其半衰期短，故在肝实质损害时，变化更为敏感，下降幅度与肝细胞损害程度相一致，其变化机制与Alb相似。
②甲胎蛋白(AFP)：在急毒性肝炎、慢性肝炎和肝硬化(活动性)时可有短期低、中度升高，AFP的增高标志肝细胞的再生活跃，在有广泛肝细胞坏死的病人中，AFP增高可能预后较好。
5.HBV病毒标志物的检测
(1)HBsAg与抗-HBs
HBV感染者血清转氨酶升高前2～8周，血清中即可检出HBsAg。HBsAg是急性HBV感染较早出现的抗原，一般持续2～6个月转阴。慢性肝炎、肝炎肝硬化以及HBsAg携带者血清中均可呈现阳性反应并持续半年以上。
(2)HBeAg与抗-HBe
血清 HBeAg 阳性可见于急、慢性肝炎和无症状携带者。自 HBV 感染潜伏期的早期至临床症状出现10周，在血清中可以测到。HBeAg与HBV DNA、DNA聚合酶活性及 Dane 颗粒密切相关，为病毒血症的标志，表明患者具有传染性。
(3)HBcAg与抗-HBc
HBcAg是HBV的核心成分，含有病毒核酸。HBcAg阳性时表示病毒，有传染性。HBsAg 高滴度、HBeAg与 DNA 聚合酶阳性者，HBcAg多为阳性。
(4)HBV DNA和DNA聚合酶
应用核酸杂交技术可直接检测HBV DNA，有的患者即使 HBsAg、HBeAg阴性而HBV DNA为阳性，仍表明HBV在，具有传染性。
(5)HBv现症感染判断依据
①血清HBsAg阳性;
②血清HBV DNA或DNA多聚酶阳性;
③ 血清I抗-HBc阳性;
④ 肝内HBcAG和(或) HBsAg 阳性，或HBV DNA阳性。
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