损伤的鉴别 常见检查:超声检查、提睾反射
1.急性附睾、炎 亦有疼痛及肿胀等症状,检查及附睾肿大、质硬、触痛明显。但本病多见于成年,发病较缓,虽有肿胀,却无皮肤青紫淤血等改变。常有尿道内使用器械和留置导尿的既往史,且伴有发冷、发热等全身症状。血常规检查示中性粒细胞明显增高。
2.嵌顿性斜疝 腹股沟斜疝嵌顿时,可有部剧烈疼痛症状,且触痛明显。但本病一般有可复性或腹股沟部肿物的病史,且有腹部胀痛、恶心、呕吐、无排气排便等症状,检查腹部肠鸣音亢进、有气过水声;可扪及内椭圆形肿物,正常、无触痛,移动时疼痛症状无改变。
3.肿瘤 进行性肿大、质硬。但无外伤史,肿块有沉重感且无弹性,无明显触痛。AFP甲胎蛋白、HCG人绒毛膜等肿瘤标记物检查有时可呈现阳性。腹膜后淋巴结CT检查或淋巴造影检查有时可发现癌肿浸润的肿大淋巴结。必要时行手术探查和活体组织学检查可发现肿瘤细胞。
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损伤一般做什么检查 B超及多普勒检查对判断破裂及血供减少有一定价值。破裂时,可出现低回声区;扭转时,可出现伤侧血流灌注减少。若不能明确诊断,可进行手术探查。
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