低钠血症的鉴别 常见检查:心电图、血浆蛋白S测定、尿量、颅脑CT检查、颅脑超声检查
一、鉴别
判断低钠血症是由于失钠、水过多和正常血容量性可根据总体水、总体钠来鉴别。总体液量可根据体重和所测血清钠值计算,但必须知道病人发病前的体重。
现有体液总量=(正常血清钠值/所测血清钠值)×正常体液总量。
正常体液总量=病人病前体重(kg)×0.6。
总体钠=总体液量×血钠浓度(mmol/L)。
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低钠血症一般做什么检查 低钠血症检查
三种类型的低钠血症均有血浆渗透压降低,血钠降低。总体钠正常的低钠血症,两者降低都不明显。此外,总体钠丢失的低钠血症还有血钾、血浆蛋白和血细胞比容和血尿素氮升高,提示存在血容量不足;尿量、尿钠和氯化物则减少,尿比重升高,血pH值常低。高血容量性低钠血症(即稀释性低钠血症),除血钠和血浆渗透压与失钠性低钠血症(低血容量低钠血症)相同外,其余实验室检查结果则与之相反。血容量正常的低钠血症的前述实验室检查则变化较大,血钠只稍低于正常。
根据临床表现选做心电图、B超、脑CT等。
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