【高血压脑病的鉴别】高血压脑病一般做什么检查

高血压脑病的鉴别

常见检查：颅脑MRI检查、颅脑超声检查、眼底检查、脑脊液压力、颅脑CT检查、心音图检查、血心钠肽（ANP）、心血管疾病的超声诊断

高血压脑病鉴别诊断

一、鉴别诊断：

1.高血压脑病与高血压危象都是高血压的特殊临床表现，共同特点均表现血压急剧升高，但发病机制及临床表现不同。

2.出血性卒中 脑出血或蛛网膜下腔出血(SAH)均可出现脑水肿及颅内压增高症状，如高血压、剧烈头痛、呕吐、癫痫发作，甚至等。高血压脑病以舒张压升高为主，神经功能缺失症状体征为一过性，脑出血神经功能缺失体征固定并可加重，SAH可见脑膜征，CT检查有肯定的鉴别价值，高血压脑病显示弥漫性脑水肿，脑卒中可见高密度或低密度病灶证据。

3.尿毒症性脑病 尿毒症合并高血压并出现脑部症状时，须鉴别为高血压脑病或尿毒症脑病引起。高血压脑病常伴癫痫发作和黑，降压后症状迅速好转;尿毒症肾功能障碍严重，常伴扑翼样震颤或肌阵挛，血尿素氮或肌酐增高，透析治疗后症状可缓解;尿毒症患者很少发生癫痫样发作和黑，有助于鉴别。

4.高血压性心脏病引起的肺水肿需与高血压脑病鉴别，前者有明显肺水肿症状体征，纠正肺水肿后血压下降，可资鉴别。

5.颅内占位变：虽有严重头痛，但为缓慢出现，非突然发生，其他颅内压增高症状和局灶性神经体征亦是进行性加重。血压虽可升高，但不及高血压脑病的显著增高。

6.颅内肿瘤，可通过脑超声波，脑血管造影或CT等检查加以确诊。

以上小编为您整理了高血压脑病的鉴别、种类分类辨别知识，下面继续为您讲解高血压脑病一般做什么检查相关知识？

高血压脑病一般做什么检查

高血压脑病检查

一、检查

1、实验室检查

1）除非伴肾病或尿毒症，尿常规通常无蛋白、红细胞、白细胞及管型等，血尿素氮正常。

2）CSF压力多数增高，偶可正常，细胞数正常，极少数患者有少量红细胞，蛋白轻微增高。

2、影像学检查

头颅的影像学检查对诊断具有重要意义。

1）脑部CT 出现局限或广泛的低密度灶脑水肿表现，主要累及皮质下白质，偶尔累及皮质。Schwartz等发现，在高血压并发的高血压脑病，脑水肿常为双侧性，主要位于枕叶，也有位于顶叶、后额叶、小脑胼胝体的带状结构等处。颈动脉内膜剥离术后的高血压脑病，脑水肿位于手术同侧的大脑前、中动脉供血区域。高血压脑病缓解后，CT异常所见消失。

2）脑部MRI 与CT改变相似，MRI上T1下降、T2上升。

3）SPECT 在CT或MRI显示异常的部位，可见血流灌注增加。

4）眼底检查 视网膜动脉呈弥漫性或局限性强烈的痉挛、硬化或有出血、渗出和视盘水肿。

5）脑电图 出现局限性异常或双侧同步锐性慢波，有时表现为节律性差。

友情提示：以上就是绿叶鸟健康网小编为您整理的高血压脑病的鉴别，高血压脑病的种类分类辨别，高血压脑病一般做什么检查项目等知识，更多其他疾病相关内容，你可以在站内搜索框输入你想要了解的疾病，如：“高血压脑病”可以了解更多，希望可以帮到您。