出血热的鉴别 出血热鉴别诊断
一.其他病毒性出血热:
1.埃博拉出血热:
与马尔堡出血热在传染源、传播途径、疫区分布等多方面极其相似,通常无融合性皮疹,可通过病原学和血清学检测相鉴别。
2 .肾综合征出血热:
有鼠类接触史,临床上有明显的急性肾功能衰竭表现。可通过病原学和血清学检测相鉴别。
3.新疆出血热:
为自然疫源疾病,主要分布于有硬蜱活动的荒漠和牧场。发病有明显季节性,每年4~5月为流行高峰,患者有蜱叮咬史。
4 登革出血热:
有伊蚊叮咬史,临床表现与马尔堡出血热相似,可通过病原学和血清学检测相鉴别。
二.拉沙热:
一般起病隐匿,主要症状为全身不适、发热、头痛、咽喉痛、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、肌痛及胸腹痛等;早期可见淋巴细胞减少,后期中性粒细胞增多;可通过病原学和血清学检测与马尔堡出血热鉴别。
三.疟疾:
典型症状为间歇性寒战、高热,继之大汗后缓解,血涂片可找到寄生虫,应用抗疟治疗有效。
四.细菌感染:
血常规检查通常表现为白细胞升高,血培养可帮助诊断,抗生素治疗有效。
由于马尔堡出血热在发病早期症状无特异性,因此,应在发病早期进行抗原检测、病毒分离、核酸检测和血清学试验,以便尽快作出正确诊断。
以上小编为您整理了出血热的鉴别、种类分类辨别知识,下面继续为您讲解出血热一般做什么检查相关知识?
出血热一般做什么检查 出血热检查
1. 一般实验室检查
:发病早期即可检测到蛋白尿,转氨酶升高。血白细胞总数及淋巴细胞减少,中性粒细胞增多,血小板显著减少。
2. 抗原检测:
酶联免疫吸附试验 (ELISA) 检测血清中马尔堡病毒的N蛋白抗原 (敏感度为40 ng/ml),可用于早期诊断。
取皮肤组织活检,应用免疫组化法检测马尔堡病毒抗原。
3.血清学检测:
应用间接免疫荧光试验 (IFA)、ELISA等检测抗马尔堡病毒I和IgG抗体。一般I抗体在发病后第7 天出现,持续2~3月,单份血清I抗体阳性即可诊断。检测急性期和恢复期双份血清IgG抗体,滴度增高4倍以上者也可诊断。
4.核酸检测[LD1] :
逆转录PCR (rrse transcription RT-PCR) 和实时逆转录PCR (real time rrse transcription PCR) 检测血清中病毒RNA,可用于早期诊断。
5.病毒分离:
接种病人的血液、咽分泌物或尿液等于Vero细胞,进行病毒分离和鉴定,阳性者可以诊断。但必须注意,马尔堡病毒分离只能在BSL4级实验室中进行。
友情提示:以上就是绿叶鸟健康网小编为您整理的出血热的鉴别,出血热的种类分类辨别,出血热一般做什么检查项目等知识,更多其他疾病相关内容,你可以在站内搜索框输入你想要了解的疾病,如:“出血热”可以了解更多,希望可以帮到您。
|