小儿丙型病毒性肝炎的鉴别
常见检查：血清r-谷氨酰基转移酶丙型肝炎抗体检测（抗-HCV-Ig）丙型肝炎病毒抗体免疫球蛋白M丙型肝炎病毒抗体免疫球蛋白G抗丙型肝炎病毒IgA抗体丙型肝炎RNA间接胆红素甲状腺素(T4)尿胆汁酸
小儿丙型病毒性肝炎鉴别诊断
一、鉴别
1.感染中毒性疾病 染性疾病如败血症、伤寒、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病。中毒性肝炎、寄生虫病等常并发肝功能异常。因此是原发的肝病还是继发的肝损害乃是临床经常遇到的问题，应注意区别。
2.婴儿肝炎综合征 新生儿肝炎综合征或婴儿肝炎综合征作为临床病名是可以的，但病原学上包括可经母婴传播的乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒(HCV)、庚型肝炎病毒(HGV)，以及巨细胞病毒(CMV)、EB病毒、各种肠道病毒、副黏病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫等，要作出明确病原诊断常因各种临床限制而相当困难。
3.营养性疾病 小儿慢性肝炎的局部症状不明显，有时只有一般健康和生长发育状况不佳。在考虑营养不良等常见病的同时，应对肝脏情况和HBV血清标志物进行检查。
4.代谢性疾病偶有e抗原阳性母亲的婴幼儿发生重症肝炎、肝功能衰竭的，这时需要与少见的一些先天性代谢异常作鉴别，如酪氨酸血症、瓜氨酸血症、糖原贮积症、半乳糖血症、肝豆状核变性等，患儿也有肝大和肝功能衰竭临床表现。由于急性乙肝病毒重症肝炎的HBsAg常为阴性，更增加乙肝诊断的困难。这时病原学诊断不能依靠HBsAg，此时HBV DNA、抗HBc I检测有较大意义。
合流行病学特征、临床表现，主要靠特异性诊断的实验方法。
以上小编为您整理了小儿丙型病毒性肝炎的鉴别、种类分类辨别知识，下面继续为您讲解小儿丙型病毒性肝炎一般做什么检查相关知识？
小儿丙型病毒性肝炎一般做什么检查
小儿丙型病毒性肝炎检查
一、检查
1.HCV RNA(RT-PCR法) 取血清或肝组织作定性或定量检测，在感染后1～2周内，血清中病毒基因即可被检出，能进行早期快速诊断，是评估抗病毒疗效的有效指标。
2.血清抗HCV(包括针对结构和非结构抗原的抗体) 常检测抗HCV IgG，阳性表明已感染或正在感染HCV;其I型抗体可在IgG出现前、同时、甚至其后出现，持续半年以上不消退者常转为慢性肝炎，在慢性型肝病活动期常呈阳性。 3.HCV抗原检查 可直接检测血清、体液或肝组织内HCV抗原进行诊断，已建立免疫PCR法，可检出低水平表达的HCV抗原。
做腹部B超了解肝脏、脾脏等情况。
二、实验室检测
(1)酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清抗-HCV：
利用体外的各种HCV重组蛋白已建立多种抗-HCV检测，第一代ELISA为5-1-1和C-100作抗原，第二代ELISA增加了C22和C33蛋白，其灵敏度较第一代提高10%～30%一般抗-C22出现最早，也最为常见。C22免疫原性较好，对急性输血后丙型肝炎检测表明，潜伏期和急性期早期抗-HCV阴性，于ALT升高后2～52周抗-HCV阳转。目前已建立第三代ELISA检测抗-HCV该试剂增加了NS5蛋白，较第二代ELISA更为灵敏。
目前认为，I抗-HCV在急性肝炎的检出率比IgG抗体略有提高(I抗-HCV为64%，IgG抗-HCV为57%)在自限性经过病例中I抗-HCV消失，而在慢性化病例仍阳性，提示I抗-HCV可作为演变为慢性的指标，对指导抗病毒治疗有一定的价值
(2)重组免疫印迹法(RIBA)检测HCV抗体：
第一代ELISA法建立不久，为排除ELISA检测抗-C100假阳性，Chiron公司提供了确证试验用的免疫印迹试验也称第一代RIBA，RIBA的特异性较ELISA法有所提高，但敏感性却明显下降目前已建立了第二代、第三代RIBA，其阳性率较第一代RIBA明显提高。
(3)HCV抗原的检测：
Krawczynski等从感染HCV的黑猩猩或病人血清中提取IgG组分，用异硫氰酸荧光素标记后作为探针用直接免疫荧光法检测肝组织内HCV抗原。该抗原是HCV感染的一种特异性形态标志，可作为HCV感染的实验室诊断方法之一。此外还可用免疫组化ABC法检测肝组织内HCV抗原。
(4)HCV RNA的检测：
HCV感染时，血清中病毒含量极低用常规的分子杂交技术难以检测出HCV RNA，PCR技术是目前分子生物学领域中灵敏度最高的一项检测技术，已用于HCV RNA的检测。该法是判断HCV感染有无传染性的最可靠指标，特异性好，敏感性高，有利于HCV感染的早期诊断及评估疗效。但亦应注意由于敏感性高，操作过程复杂易污染而致假阳性的可能。
肝活体组织检查光镜和电镜检查，有一定的参考价值。
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