【高钾血症的鉴别】高钾血症一般做什么检查

高钾血症的鉴别

常见检查：血清钾、血清钠、尿钾（K+,K）、肾功能检查、尿钠、酸碱度(pH)值测定、尿酸碱度（pH）、心电图

1.高血镁症：心电图改变与高钾血症相似，应予鉴别。在病因诊断方面可根据病史、临床表现和实验室检查判断有无肾功能不全使血钾排泄减少而引起高钾血症。根据测定血浆肾素活性、肾上腺皮质醇和醛固酮以判断肾上腺皮质有无功能减低。询问有无使用保钾利尿或其他可影响钾分布异常物的病史以判断高钾血症是否则由物引起。

2.假性高钾血症：假性高钾血症见于试管内溶血。抽血时压脉带时间过久、血小板或白细胞增多。

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高钾血症一般做什么检查

高钾血症检查

1、常用血化验指标

血清钾浓度升高，大于5.5mmol/L，血pH值在正常低限或小于7.35，钠离子浓度在正常高限或高于145mmol/L。

2.常用尿化验指标

尿钾浓度和尿钾排出量增加，尿偏碱，尿钠排出量减少。

3.肾功能检查

及早发现是否有肾功能衰竭。

4.心电图检查

对高钾血症的诊断有一定帮助。高钾血症几乎各种心律失常皆可发生，主要表现为窦性心动过缓、传导阻滞和异位心律失常，如心室期前收缩和心室颤动。一般早期出现T波高尖，QT时间缩短，随着高钾血症的进一步加重，出现QRS波增宽、幅度下降，P波形态逐渐消失。但由于高钾血症常同时合并低钙血症、酸中毒、低钠血症等，上述情况也可影响心电图的改变，需加以区别。

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