前列腺囊肿的鉴别 常见检查:镜、CT检查、前列腺液培养、卵磷脂小体
1.精囊囊肿 可有尿频、尿急、排尿困难等症状,直肠指诊于前列腺侧方可扪及囊性肿物,肿物为单发,边缘光滑完整,囊液内可含有;经同侧输精管逆行或经会阴直接穿刺造影可见精囊受压、充盈缺损及囊肿圆形阴影。
2.包虫囊肿 直肠指诊于前列腺部位可扪及肿物。但包虫囊肿发生在前列腺内者很少,大多数在与直肠之间或壁,可与前列腺粘连。嗜酸性粒细胞增高,包虫抗原皮内试验或补体结合试验阳性。
3.前列腺窦(憩室) 与前列腺囊肿有类似表现。但有不同:症状出现早,在婴幼儿、青春期;常合并尿道下裂、隐睾及假两性畸形等先天性异常;尿道造影可显示与后尿道相通,并于经直肠时常有液体自尿道口排出,且易合并感染。
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前列腺囊肿一般做什么检查 1.镜检查可见直径1~2cm的半圆形,或有蒂圆形的透明肿物,突出于颈部。多为后天性囊肿。
2.X线检查
(1)静脉尿路造影:可发现泌尿系畸形,如肾不发育等。
(2)尿道造影:因囊肿与尿道不相通而不显示,无异常发现。
3.B型超声检查 可在前列腺区发现内壁光滑、边缘清楚、无内部回声的圆形或椭圆形的透声区。经直肠超声,显示前列腺向后上方延伸之界清圆形无回声区,呈泪滴状,借一小蒂与精阜相连。
4.CT检查 前列腺大囊肿和苗勒管囊肿,位于前列腺的中线后部,为圆形、边界清楚的囊变,呈水样密度。
5.如囊肿过大,可经直肠或会阴穿刺可抽出囊液。后天性囊肿为澄清黏液,亦可为暗褐色或血色,囊液内可含。
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