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【新生儿溶血病的鉴别】新生儿溶血病一般做什么检查

作者:佚名     时间:2016-07-11     浏览:626    

新生儿溶血病的鉴别


常见检查:血红蛋白、有核红细胞、热放散试验、不规则抗体筛选、出血时间、新生儿溶血症筛查、释放抗体试验、红细胞乙酰胆碱脂酶、涂片


新生儿溶血病鉴别


1、全身水肿


要与遗传性珠蛋白肽链合成障碍的α―地中海贫血Hb Bant?s胎儿水肿型和先天畸形相鉴别,其它还应考虑母患糖尿病,先天性肾病,胎盘功能不足,胎一胎或胎一母输血,宫内感染等因素,这些都能通过临床检查血清学检查等予以鉴别。


2、黄疸


生理性黄疸出现晚,进展慢,程度轻,无贫血和肝脾肿大,败血症有中毒症状,发热,特异性抗体阴性,血培养有助鉴别,其它如巨细胞包涵体病,毒浆虫病,颅内出血,G-6-PD缺乏症等其它先天性溶血性疾病都应考虑鉴别。


3、贫血


主要与各种原因引起的失血性贫血鉴别,G-6-PD缺乏症在南方较多见,其它先天性溶血性贫血,营养性贫血均少见。


以上小编为您整理了新生儿溶血病的鉴别、种类分类辨别知识,下面继续为您讲解新生儿溶血病一般做什么检查相关知识?

新生儿溶血病一般做什么检查


新生儿溶血病检查


1.血液生化检查


红细胞减少,血红蛋白降低,网织红细胞显著增加,涂片中见有核红细胞,白细胞计数时,因连同有核红细胞一起算进而可大为增高,这些血象变化也随溶血轻重而异。


2.血型检查


在母婴Rh血型不合时用马血清来鉴定ABO血型会出现错定ABO血型的可能,因马在人红细胞表面抗原下,当产生抗A(B)抗体的同时,也产生抗IgG类抗体,故发现有不可解释的疑问时应想到本病可能而改用人血清来鉴定ABO血型。


3.特异性抗体检查


有免疫抗体,血甭黄疸指数增加,胆红素增高,由于操作方法的不同,结果可相差3倍以上,尿,粪中尿胆原排出增加,在胆道被胆栓阻塞时,大便可呈灰白,尿内查见胆红素,ABO溶血病时红细胞乙酰胆碱脂酶活性明显降低,血浆白蛋白凝血酶原和纤维蛋白原可能降低,这些都能促成出血症状,重症者可用血小板减少,出血时间延长,血块收缩不良,少数发生DIC。


4.血清胆红素


主要为未结合胆红素升高,溶血病患儿生后黄疸逐渐加深,胆红素水平呈动态变化,需每天随访2~3次。


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