乳腺囊性增生病的鉴别
常见检查：活检、触诊、检查、乳腺检查、溢液检查、核磁共振成像(MRI)、近线乳腺扫描检查、乳腺超声检查、钼靶摄影检查、乳腺导管造影、自检、乳腺远检查
应与以下病症相鉴别：
一、乳痛症：
1、简介：
见于20～30岁年轻妇女，大龄未婚或已婚未育，发育差的小。
2、临床表现：
主要表现为胀痛、肿块，并有明显的周期性和自限性特点。疼痛大多仅限于的某一部分，约50%位于外上部，20%位于中上部，痛处有压痛。疼痛有时很剧烈，并放射到肩胛部、腋部，随情绪波动，或劳累、阴雨天气等而加重。患者大多数期短，且量稀少，情绪稳定或心情舒畅时，症状可减轻，随喜怒而消长。
二、乳腺腺病：
1、简介：
见于30～35岁女性。乳痛及肿块多呈周期性，肿块多呈结节状，多个散在，大小较一致，无囊性感，一般无溢液。
2、临床表现：
表现为前乳腺胀痛加重、肿块增大;行经后疼痛减轻或缓解肿块变小。此种周期性疼痛常因病变分型而不一。
三、乳腺纤维腺瘤：
1、简介：
见于青年女性，常为无痛性肿块，多为单发，少数为多发。肿块境界明显，移动良好，无触痛。但有时乳腺囊性增生病可与纤维腺瘤并存，不易区别。
2、临床表现：
一般无明显症状，少数病人局部有刺痛感，但与无关。
四、乳腺导管内状瘤：
1、简介：
见于中年女性，临床上常见单孔溢液，肿块常位于部，压之有溢液流出。X线乳腺导管造影，显示充盈缺损，常可确诊。
2、临床表现：
常表现为溢液。常为血性、浆液血性或浆液性，一般仅累及一支导管，按压区某一“压液点”时才有溢液。
五、乳腺癌：
1、简介：
见于中、老年妇女，乳腺内常为单一无痛性肿块。起病缓慢，肿块发现之前不伴炎症表现，常在无意中发现乳内肿块，肿块多位于乳腺外上、内上象限，常是由小变大不断发展增大的过程。
2、临床表现：
可有溢液，性质多为血性。肿块在晚期时与皮肤粘连，出现“橘皮样”改变和凹陷。乳腺癌的腋下淋巴结，常随癌症的病程进展而肿大且质硬，彼此粘连融合成团。
乳腺X线导管造影，在乳腺癌时见导管有增生及，管壁有中断，失去连续性。行肿块针吸细胞学检查，常可找到癌细胞。
以上小编为您整理了乳腺囊性增生病的鉴别、种类分类辨别知识，下面继续为您讲解乳腺囊性增生病一般做什么检查相关知识？
乳腺囊性增生病一般做什么检查
乳腺囊性增生病检查
可行以下检查以明确诊断：
一、肿物针吸细胞学检查：
常能抽出脓样物或找到中性白细胞、坏死物及大量浆细胞、淋巴细胞及细胞残核，常能全面反映各肿块的病变情况或性质。
因为乳腺囊性增生病各肿块病变的进展情况不一，因此采取多点细针吸取细胞学检查，对于特别疑为癌的病例，能提供早期诊断意见。
但有时最后确诊还应取决于病理活检。
二、溢液细胞学检查：
少数病人有溢液，肉眼所见多为浆液性、浆液血性、血性。
涂片镜检可见导管上皮、泡沫细胞、红细胞，少许炎症细胞及脂肪、蛋白质等无形物。
三、钼靶X线摄影：
病变部位呈现棉花团或毛玻璃状，边缘模糊不清的密度增高影，或见条索状结缔组织穿越其间。
伴有囊性时，可见不规则增强阴影中有圆形透亮阴影。
四、组织病理学：
可分为以下五种情况：
(1)囊肿：
末端导管和腺泡增生，小导管扩张和伸展、末端导管囊肿形成。末端导管上皮异常增殖形成多层，从管壁向管腔作状生长，占据管腔大部分，以致管腔受阻，分泌物潴留而扩张，而形成囊肿(图2)。囊肿可分为单纯性囊肿，只有囊性扩张，而无上皮增生;另一种为状囊肿，囊肿上皮增生呈状。
(2)乳管上皮增生：
扩张的导管及囊肿内上皮呈不同程度的增生，轻者上皮层次增多，重者呈状突起，或彼此相连呈网状或筛状、实体状、腺样。若囊肿上皮增生活跃，常见不典型增生或间变，有可能发展为癌。
(3)状瘤病：
即在状囊肿的囊性扩张基础上，囊壁上皮细胞多处呈状增生，形成状瘤病。根据状瘤病受累范围，密度及上皮细胞增生程度，可把状瘤病分为轻度、中度及重度，临床上有实用意义。
(4)腺管型腺病：
小叶导管或腺泡导管化生并增生，增生的上皮细胞呈实性团块，纤维组织有不同程度的增生，而导管扩张及囊肿形成不明显，称为腺病形成。
(5)大汗腺样化生：
囊肿壁被覆上皮化生呈高柱状，胞浆丰富，其中有嗜酸性颗粒，似大汗腺细胞，此种细胞的出现，常是良性标志。此外囊壁、导管、腺泡周围纤维组织增生，并形成纤维条索挤压周围导管产生阻塞，导致分泌物潴留，再引起导管扭曲或扩张。
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