小儿肠套叠的鉴别
常见检查：隐血试验(OBT)、胃钡餐造影、十二指肠钡餐造影、腹部
一、鉴别
型病例须与细菌性痢疾，过敏性紫癜(过敏性紫癜因肠痉挛及血肿也可诱发肠套叠)，肠囊肿以及肠内外肿瘤引起出血或肠梗阻相鉴别，慢性肠套叠则须与蛔虫肠梗阻及结肠肿瘤相鉴别。
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小儿肠套叠一般做什么检查
一、血液检查：
外周血可有血象白细胞增高，也可正常;重症休克，脱水者可有水、电解质紊乱，代谢性酸中毒等。
二、大便潜血试验：
呈现阳性结果。
三、平片：
半数以上病例，腹部平片有可疑表现，如腹部包块影、气体及粪块分布异常、结肠充气减少、出现肠梗阻时的液气平面。
但以上均为非特异性表现。
四、钡或气灌肠检查：
1、检查结果：
X线下，可见钡柱或气体在结肠的套入部受阻，出现杯状影。可作为明确诊断的标准。若患儿有典型的疼痛发作，排果酱样大便，应直接采用空气或液体灌肠复位。
2、注意事项：
晚期病例如小儿已有严重中毒脱水、高热或休克，腹胀并有腹膜症状时，只宜作低压定量钡或气灌肠检查，注意结肠是否空瘪，特别是乙状结肠。
五、开服探查：
如小肠有多数张力性气液面而结肠空瘪时，即可按绞窄性肠梗阻诊断而进行开腹探查。
六、B超：
疑患儿肠套叠，可行B超检查协助诊断。
肠套叠复位后，B超图像可见较小的“面包圈”样环状回声，这是由于回肠末端和回盲瓣水肿所致。超声检查没有电离辐射，诊断较精确，但主要用于那些临床表现不甚典型的肠套叠患儿。
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