产褥感染的鉴别 常见检查:血常规、尿常规、宫颈分泌物培养、分泌物涂片检查、病原体检查、三合诊、双合诊、CT检查、产科B超
主要与上呼吸道感染、急性乳腺炎、泌尿系感染、血栓静脉炎相鉴别。
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产褥感染一般做什么检查 1、全身及局部体检,注意排除引起产褥病率的其它疾病与伤口感染等,并进行血尿常规化验检测血清急性期反应物质中的C-反应蛋白,有助于早期诊断感染。
2、确定病原体。病原体的鉴定对产褥感染诊断与治疗非常重要,方法有:
①病原体培养:常规消毒与宫颈后用棉拭子通过宫颈管,取宫腔分泌物,由于常被宫颈菌肠陷凹采取分泌物或脓液进行需氧菌和厌氧菌的双重培养;
②分泌物涂片检查:若需氧培养结果为阴性而涂片中出现大量细菌,应疑厌氧菌感染;
③病原体抗原和特异抗体检查:已有许多商品盒问世,可快速检测。
3、确定病变部位。通过全身检查,三合诊或双合诊有时可触到增粗的输卵管或盆腔脓肿包块,辅助检查如B型超声、彩色超声多普勒CT、磁共振等检测手段能对产褥感染形成的炎性包块、脓肿以及静脉血栓作出及定性诊断。
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