【糖尿病肾病的鉴别】糖尿病肾病一般做什么检查

糖尿病肾病的鉴别

常见检查：血糖、尿白蛋白清除率、内生肌酐清除率、尿肌酐、尿素氮、肾小球滤过率（GFR）、尿糖（GLU）、尿蛋白定量、肾动态显像、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、葡萄糖可的松耐量试验、尿微量清蛋白（mA1B）、餐后2小时血葡萄糖（2HPG,PBG）、血清补体C9含量、血清N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶（NAG）

糖尿病肾病鉴别：

必须排除其它可能引起尿蛋白的原因。当血尿明显时，必须仔细除外肾坏死、肾肿瘤、结石、肾盂肾炎、炎或肾炎等。必要时应考虑肾活检明确诊断。

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糖尿病肾病一般做什么检查

糖尿病肾病检查：

1、尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法，但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性，故测定血糖是诊断的主要依据。

2、尿白蛋白排泄率(UAE)20～200μg/min，是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h)，即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显，较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞，提示可能有其他原因所致的血尿。

3、糖尿病肾病晚期，内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。

4、核素肾动态肾小球滤过率(GFR)增加和B超测量肾体积增大，符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降，但肾脏体积往往无明显缩小。

5、眼底检查，必要时作荧光眼底造影，可见微动脉瘤等糖尿病眼底病变。

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