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【眼眶脓肿的鉴别】眼眶脓肿一般做什么检查

作者:佚名     时间:2017-10-28     浏览:740

眼眶脓肿的鉴别


常见检查:CT检查


1.眼眶炎性假瘤


免疫异常是该病的发病原因,可以急性起病,白细胞及中性粒细胞正常,影像学检查未发现脓肿形成,对抗生素治疗无反应。


2.眼眶横纹肌肉瘤


发展较快,多见于10岁以下的儿童。


3.眼眶淋巴瘤


多发生于中老年人。眼睑可以出现充血水肿,上睑下垂,结膜明显水肿,眼球突出,眼球运动障碍等。CT和MRI扫描可见眶内病变呈实性占位性改变,而眶内脓肿呈囊性改变,可借此以资鉴别。


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眼眶脓肿一般做什么检查


一、检查:


1.外周血检查:可有白细胞计数升高,以中性粒细胞为主。将穿刺抽吸物或在瘘口处取脓液做细菌培养,可证实感染细菌的种属.


2.CT扫描:眶内见类圆形或不规则形高密度环影,边界清,可伴周围脂肪密度增高。鼻窦密度增高,黏膜增厚,有时可见液平面,说明脓肿继发于鼻窦炎。CT还可发现异物存留的位置,尤其是金属异物,植物性异物经常显示为低密度影。


3.MRI扫描:显示眶内脓肿及鼻窦炎的位置、形状较CT更清晰,脓肿内脓液含较多的坏死成分,使T1WI呈高信号,T2WI亦呈高信号;脓肿壁在增强扫描时可被强化。MRI可显示植物性异物,表现为低信号或无信号。


4.眶内穿刺:必要时可行眶内脓肿穿刺,进行脓液的细菌培养并同时进行物敏感试验。


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