慢性化脓性骨髓炎的鉴别 常见检查:脓汁和创伤感染标本细菌学检查、骨与关节MRI检查、X线碘油造影、四肢的骨和关节平片
本病主要需与关节结核和其他非感染性关节炎鉴别,关节结核发病较缓慢,病程长,局部症状和功能障碍不如化脓明显,患病关节骨常呈边缘性小缺损,且常上下对称,有较明显的骨疏松,关节间隙呈缓慢狭窄,骨增生不如化脓严重,晚期骨端可严重,关节半脱位或全脱位,且很少发生骨性强直,其他非感染性关节炎(如风湿性关节炎,类风湿性关节炎等)以成年人或青年人多见,也大都缺乏急程和严重的骨,有关实验室检查可协助鉴别,关节内穿刺抽液检查,可快速作出正确诊断。
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慢性化脓性骨髓炎一般做什么检查 本病的辅助检查主要是依靠X线检查,一般根据患者的临床表现和X线检查的结果可以确诊。
X线表现:X线照片可显示死骨及大量较致密的新骨形成,有时有空腔,如系战伤,可有弹片存在。布劳德氏脓肿X线照片显示长骨干骺端有园形稀疏区,脓肿周围骨质致密。加利氏骨髓炎骨质一般较粗大致密,无明显死骨,骨髓腔消失。
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