痉挛的鉴别 常见检查:触诊、窥器检查、白带常规检查
痉挛鉴别诊断
1、主要与疼痛相鉴别。二者均有时疼痛。但痉挛疼痛较轻,主要是不能纳入进行。疼痛是以疼痛为主,并可有小腹疼痛,疼痛发生在后小时或数天,而的尚能插入进行。
2.应与单纯的恐惧性回避和内膜异位症或炎症等器质性因素引起的痉挛或阻止插入相鉴别。
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痉挛一般做什么检查 痉挛检查
1、医生首先对患者的进行望诊,
这常常会发现痉挛和腿内侧或会肌肉强直或有阵阵抽搐。这时要确定肌肉收缩是否是一种随意性收缩,因为有随意收缩时医生将无法确定有无不随意痉挛的存在。方法是让病人充分放松,做深呼吸,与之交谈以转移其精神高度集中带来的紧张,病人在充分放松后随意性收缩造成的肌肉紧张将消失。病人之所以出现随意收缩的原因包括紧张、内收双腿或试图离开检查台。
2、其后应进行的触诊检查,
先向患者出示戴好手套的手指,告诉患者在检查时医生将分开她的,检查她的前庭、尿道口等外部结构。然后缓慢地分开,随时提醒病人无须紧张和畏惧,注意检查、、尿道口、口,注意有无痉挛现象的发生。
3、下一步将检查浅部,
即管的外段1/3处,先向病人出示涂好润滑剂的手指,然后把手指轻轻置放在口处,稍施压力,询问患者有无不适,能否忍受等。边检查边交谈有助于病人的松弛与自在,待患者已不紧张也无明显不适时将手指缓缓插入2-5厘米。插入手指时要向后稍施压力,而不要直接向前捅,若发现围绕口四周的肌肉出现不随意痉挛性收缩或缩窄环时,即可做出诊断。这一发现将使患者十分惊讶,因为她过去很可能没有意识到这一问题或误认为是自己的过于肥厚所致。这样的检查就以可见的和动态的形式向伴侣双方证实了关闭的实质是什么。例如前面提到的那位女青年在体检后得知自己患有痉挛后顿时深感内疚,觉得过去错怪男方““是太不懂事了,男方则疑云驱散不再紧张不安。
诊断性骨盆检查,的触诊,深部触诊,窥器检查,巴氏染色涂片检查,分泌物培养等。
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