【妊娠合并重症肌无力的鉴别】妊娠合并重症肌无力一般做什么检查

妊娠合并重症肌无力的鉴别

常见检查：MRI、平片、CT检查、核磁共振成像(MRI)、疲劳试验、CT检查、新斯的明试验、抗乙酸胆碱受体抗体（anti-AchR）、腾喜龙试验

一、鉴别

单纯眼肌型MG应与眼肌型肌营养不良症、先天性上睑下垂、Honer综合征和眼睑痉挛相鉴别。延髓肌无力者应与吉兰-巴雷综合征、进行性延髓等相区别。50岁以后起病的MG者，若临床表现为口干、泪少，晨重夜轻，或活动后反见症状减轻，受累范围以下肢为重，不管是否伴发肺部或其他部位肿瘤，均应考虑Lambert-Eaton综合征之可能，必须做进一步检查以资鉴别。

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妊娠合并重症肌无力一般做什么检查

妊娠合并重症肌无力检查

65%～85%的肌无力病人血清中抗AchR抗体阳性，部分可测出突触前膜受体(PR)抗体。抗体阴人中可测到MuSK抗体。部分病人血清中可测到抗核抗体、抗甲状腺抗体。伴胸腺瘤病者可测到Titin、Ryanodine抗体。合并甲状腺功能亢进者可有T3、T4增高。

1.新斯的明试验

甲基硫酸新斯的明0.5～1mg肌内注射，20min后症状明显减轻则为阳性。

2.神经重复频率检查

典型改变为低频(2～3Hz)和高频(10Hz以上)重复尺神经、面神经和腋神经，可出现肌动作电位波幅递减，递减幅度10%以上为阳性。

3.X线胸片、CT及MRI

可发现胸腺肥大或胸腺瘤。

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