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【硬化症的鉴别】硬化症一般做什么检查

作者:佚名     时间:2017-10-12     浏览:119

硬化症的鉴别


常见检查:神经系统免疫学检验、肿瘤神经多肽受体显像


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硬化症一般做什么检查


硬化症检查


可行以下检查以明确诊断:


在怀疑硬化症诊断时、需要实验室方法来辅助诊断。目前普遍会采取下列方法:


抽血检测:


以排除其他可能诊断、不过、有许多抽血要项无法一一列举;亦不能全数检查。因此、病史的小心询问 病史,事实上很重要。


脑部及脊髓核磁共振:


最好有显影剂显示新的病灶。在脊髓炎病患、完成脊髓核磁共振後、是否需加做脑部核磁共振的意见仍然莫衷一是。不过、若是在脑部的发作、即使是第一次发作、50-65%病患部核磁共振已经有不正常。通常T2-weighted影像是基本的检查、施打显影剂後显示新的T1-weighted病灶表示有急性发作。


脑脊髓液:


主要检查有无免疫球蛋白及OCB;亦会计算合并血清白蛋白及免疫球蛋白而换算的IgG index: 如果高於0.7、显示脊髓内制造免疫球蛋白。事实上、脑脊髓液的发炎细胞及蛋白质虽然升高、但若发炎细胞大於50/mm3、蛋白质大於100mg/dl便要考虑其他鉴别诊断。


诱发电位波:


体感觉诱发电位(tosensory evoked potential; SSEP)来检查颈脊髓的病灶;视诱发电位波(visual evoker potential; VEP)来检查视神经发炎;听脑干诱发电位波(auditary brainstem evoked potential; ABEP)来来检查脑干的病灶。


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