家族性抗维生素D佝偻病的鉴别 常见检查:血液生化六项检查、普通检查()、尿磷、尿钙(Ca2+,Ca)
一、本病应与下述疾病作鉴别:
1.维生素D缺乏性佝偻病 主要是因维生素D缺乏所致,本病多有明确的维生素D缺乏的原因。血钙低或正常,血磷低,但尿磷不增多且对维生素D治疗量反应较好,可资鉴别。此外,尿磷不增加,血甲状旁腺激素含量增加,尿cAMP升高,亦有助于鉴别。
2.维生素D依赖性或假维生素D缺乏性佝偻病 本病的抽搐及肌无力较重,血钙低,血磷正常或增高,对生理剂量的1,25(OH)2D3治疗反应良好,且呈依赖性。
3.其他 如Fanconi综合征、肾小管酸中毒、慢性肾衰竭等所致的肾性佝偻病。
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家族性抗维生素D佝偻病一般做什么检查 一、检查
1.尿液检查 尿磷增多,尿中钙与镁正常或稍低,尿cAMP正常。
2.血生化检查 血磷低,常为0.32~0.78mmol/L(1~2.4mg/dl)。血钙与镁正常或稍低,血钙、磷乘积在30以下。血碱性磷酸酶在活动期升高。血甲状旁腺激素(PTH)正常或稍高,血1,25(OH)2D3水平亦多正常,但也有减低者。
常规进行影像检查及B超检查。骨X线表现为典型佝偻病及骨软化征象。
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