【肝纤维板层癌的鉴别】肝纤维板层癌一般做什么检查

肝纤维板层癌的鉴别

常见检查：甲种胎儿球蛋白试验、肝功能检查、AFP、乙肝五项、免疫病理检查、腹部CT、血管造影、肝脏震颤试验

肝纤维板层癌鉴别诊断

1.FLC应与普通型的肝细胞肝癌、肝局灶性结节性增生、肝腺瘤及转移性肝癌相鉴别。

2.肝脏局灶性结节性增生诊断较困难，但影像学检查可帮助与FLC鉴别。局灶性结节性增生的超声、CT均可发现肝占位，但核素显像提示摄取过度或正常摄取，而FLC则为放射性缺损。肝腺瘤主要见于有口服史的育龄妇女。99mTc-PMT延迟显像提示肝腺瘤呈强阳性。病理检查可作出明确诊断。但FLC的鉴别诊断有时较困难。尚须借助电镜和组织化学染色来进一步明确诊断。继发性肝癌有原发癌病史或证据.超声图像上主要表现为多个类圆形病灶，肿块较小时低回声多见，肿块大时则多为高回声。CT图像上表现为多个类圆形或不规则的低密度病灶。

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肝纤维板层癌一般做什么检查

肝纤维板层癌检查

1.平片可见肿瘤内有钙化灶。

2.超声检查可显示肿瘤内有均质和纤维化的特点，均质的强回声团块和由钙化导致的强回声后方影是其典型特征。

3.CT增强扫描显示纤维层癌密度显著增强。

4.血管造影检查显示为多血管团，着色显著，在毛细血管期常可见间隔。

5.核素显像示放射性缺损。

6.肝功能检查如ALT、AKP及血清胆红素可有轻度到中度升高;少数FLC患者(10%)血清AFP升高，约14%的患者HBsAg阳性。

7.一些肿瘤标志物常有助于诊断，如血清不饱和维生素B12结合力、维生素B12浓度及血浆神经紧张素(neurotensin)、CEA等常升高。由于FLC缺乏临床特征且须鉴别的肝脏肿瘤甚多。

8.FLC的病理诊断有：

1)H-E染色可见瘤细胞浆内有丰富的强嗜酸性颗粒。

2)胶原纤维和纤维母细胞平行排行呈板层状包绕巢状、索状或片状分布的瘤细胞群。

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