鼠咬热的鉴别
常见检查：白细胞计数（WBC）、补体结合试验（CFT）、结核杆菌基因检测（PCR）
主要是鉴别小螺菌病例与链杆菌病例。两型病原体不同，前者潜伏期长，鼠咬局部有硬结性溃疡，发病时一般已愈合，但可多次复发;而后者潜伏期短，有渗出性关节炎，复发少见。
此外，应与回归热、疟疾、钩端螺旋体病、慢性脑膜炎菌血症、野兔热、猫抓热、立克次体病及川崎病相鉴别。与其他原因引起的皮疹相鉴别，如风疹、化脓性蜂窝织炎、病毒疹、败血症、流脑及药物性皮疹等。
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鼠咬热一般做什么检查
血象：白细胞计数(10~20)×109/L，核左移，念珠状链杆菌有的可高达(20~30)×109/L，小螺菌所致者多次复发后出现中度贫血。
暗视野检查和细菌培养：可作血或关节抽液培养链杆菌。可用患者的血接种动物，小白鼠腔接种1～2 周内死亡，其血中含有病原菌。 Wright染色、暗视野检查来检测病原菌。
特异性抗体：小螺菌型的康氏及华氏血清反应多呈弱阳性，念珠状链杆菌型特异性凝集试验效价在病后第10日达1∶80，最高效价在病后1～3 个月达4 倍以上，这种凝集抗体可长达2 年以上，阳性可作为辅助诊断，但阴性不能排除本病。荧光抗体和补体结合试验也有助诊断。
PCR法检测：近年来采用PCR 法对急性期患者血、脓液、关节腔液检测念珠状链杆菌DNA准确率高，有早期诊断价值。
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