皮炎的鉴别 常见检查:皮内试验、皮肤划痕试验、T淋巴细胞亚群、嗜酸性粒细胞数、维生素B3(VitB3,VB3)
皮炎鉴别诊断
应与以下病症相鉴别:
1、慢性湿疹:
常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈二转为慢性湿疹;亦可开始不明显,因经常搔抓、摩擦或其他,以致发病开始时即为慢性湿疹。其表现为患处皮肤浸润肥厚,表面粗糙,呈暗红色或伴色素沉着,皮损多为局 限性斑块,常见于手足、小腿、肘窝、、、等处,边缘清楚。病程慢性,可长达数月或数年,也可因而急性发作。
2、瘙痒病:
多见于老年人,常与季节有关,皮损为继发性。
3、扁平苔藓:
好发于腕部屈面,前臂、小腿伸侧、躯干等处、皮疹较大,圆形或多角形,扁平丘疹,稍圆,颜色暗红,淡紫或正常皮色,表面有蜡样光泽,组织病理学有特殊改变。
4、银屑病:
皮损基底呈淡红色或暗红色浸润,上被银白色鳞屑,剥离鳞屑后,基底有薄膜现象及点状出血,全身其他部位常见有银屑病损害。
5、原发性皮肤淀粉样变:
好发于小腿伸侧面,皮损为高粱料至绿豆大之圆形或半圆形棕色丘疹,密集成斑块而不融合,有蜡样光泽,表面粗糙,触之不平,刚果红皮内试验为阳性。
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皮炎一般做什么检查 皮炎检查
可行以下检查以明确诊断:
⒈ 血液学和血清学检查
外周血嗜酸性粒细胞增多。T淋巴细胞(尤其是Ts)减少。血清IgE含量明显增高。
⒉皮肤试验
对某些变应原(如真菌、花粉、毛屑)的速发型过敏反应常呈阳性。用结核菌素、念珠菌素等作皮内试验(迟发型过敏反应),常为阴性或弱阳性。
⒊皮肤白色划痕试验
用钝器划皮肤,皮肤出现白色划痕(正常人呈红色)。
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