【小儿营养不良的鉴别】小儿营养不良一般做什么检查

小儿营养不良的鉴别

常见检查：血糖、白蛋白(A,Alb)、血清转铁蛋白、血清甲状腺素结合前白蛋白、血浆铜蓝蛋白（CP）、血清碱性磷酸酶（ALP）、血清淀粉酶（AMS）、血清锌（Zn）

一、鉴别

1、进行性脊髓性肌萎缩：为常染色体隐性遗传性脊髓前角细胞变性。临床也表现为肌萎缩与无力，病程呈逐渐进展。但常见肌束颤动，肢体远端肌萎缩也多较为明显，血清酶学检查多无异常，肌电图特征是神经原性损害。

2.多发性肌炎：起病较急，进展较快，常伴有肌痛或发热，无阳性家族史。实验室检查可有血沉增快。肌肉活体组织检查可见炎性改变。

3.重症肌无力：晚期可有肌萎缩。但肌无力为波动性，常晨轻暮重，抗胆硷酯酶类物试验阳性。血清肌酶无升高，抗乙酰胆硷受体抗体多为阳性。肌电图检查时以重复频率神经，可见动作电位波幅渐减。肾上腺皮质激素或抗胆硷酯酶类物治疗有效。

4.肌萎缩性侧索硬化症：儿童较少见。有肌肉萎缩及无力，病程逐渐进展。但常伴肌束颤动，并有肌张力增高、腱反射亢进及病理征阳性等上运动神经元损害的表现。

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小儿营养不良一般做什么检查

小儿营养不良检查

血糖和胆固醇水平下降，白蛋白、总蛋白量减低，转铁蛋白较白蛋白减低更敏感，甲状腺素结合前白蛋白，血浆铜兰蛋白均减低；碱性磷酸酶下降，血淀粉酶<50IU/L，血锌减低较多见。

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