【鼠标手的鉴别】鼠标手一般做什么检查

鼠标手的鉴别

常见检查：关节镜检查、肌电图、四肢的骨和关节平片、伸腕试验、屈腕试验、中指试验、举一手试验、手畸形检查

鼠标手鉴别

很多疾病可以出现与腕管综合征相似的症状，如手指麻木、疼痛等。因此，应注意鉴别，防止误诊。

(1)鉴别诊断中最主要的要与末梢神经炎和神经根型颈椎病相鉴别。

末梢神经炎以手指麻木为主，疼痛较轻。多为双手，呈对称性感觉障碍，鉴别时困难不大。

(2)神经根型颈椎病与腕管综合征的鉴别很重要。二者均可有手指麻木、疼痛，但治疗完全不同。同时，二者有可能同时存在，即同一个病人同时患颈椎病及腕管综合征，需要仔细区分，分别治疗才能取得良好疗效。

神经根型颈椎病的特点是疼痛呈放射性，从颈部、肩部向远端放射。患者同时有颈部、肩部、上肢及手的症状。疼痛与颈部活动有一定关系。颈椎X线片及CT可显示颈椎退行性变，相应神经根孑L狭窄。疼痛及感觉障碍范围广。肌电图可提供鉴别诊断依据。腕管综合征表现为夜间手指疼痛，压指试验阳性，肌电图检查从近侧腕横纹到大鱼际的正中神经传导速度延长。

(3)另外，还必须与周围神经炎、糖尿病性末梢神经炎、风湿性关节炎及类风湿关节炎、甲状腺功能减退、痛风等相鉴别。

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鼠标手一般做什么检查

鼠标手检查

无相关实验室检查。本病的检查方法主要有以下三种：

1.电生理检查

电生理检查提示大鱼际肌肌电图及腕指的正中神经传导速度测定有神经损害征，对诊断有一定意义。

(1)神经传导速度测定：

从腕掌近侧腕横纹至拇短展肌的正常时间间隔小于5ms，而在腕管综合征时其神经传导时间延长。

(2)肌肉电位测定：

可见大鱼际正中神经所支配的肌肉有失神经改变。

2.X线检查

X线平片可了解腕骨部位有无骨、关节病理改变。

3.关节镜检查

关节镜检查是近年来开展的一种新的检查方法，在关节镜下可以了解腕管内的病理改变情况,可以进一步明确诊断，也可以在镜下做腕管松解术。

4.CT及MRI检查

腕部MRI和CT检查可提供有用的临床，可用以了解腕管内情况，但不作为常规检查。

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