躁郁症的鉴别
躁狂抑郁症鉴别诊断
一、精神症
临床常见的精神症易被误诊为躁郁症，这是因为精神症也可有情感症状，临床表现也可以有精神运动性兴奋。但精神症经过几次发病后，循环病程特点渐不明显，而呈慢性进行程。临床虽有兴奋躁动，但情感不是轻松愉快，鲜明生动，也缺乏感染性，行为多具冲动性，与周围环境不协调，言语虽多，但内容零乱，或荒谬不可理解。
二、中毒性
某些物如肾上腺糖皮质激素、异烟肼、阿的平等中毒，可引起躁狂状态。其用史、用时间及剂量与发病的关系非常明显，停或减后迅速好转等可资区别。此外，中毒性可伴有不同程度的意识障碍。
三、症状性
如甲状腺功能亢进，可出现轻躁狂状态，但情感并非真正高涨，而以焦虑、紧张和情绪不稳为主，躯体主诉多，自身感觉也差，并伴有原发躯体病症状和体征，甲状腺功能检查有助于诊断。
器质性：如性痴呆、老年性等可出现躁狂症状，但有智能障碍，情感并非高涨，而是以欣快为主。详细的病史，躯体和神经系统检查，对鉴别诊断可提供重要依据。
四、神经衰弱
轻性抑郁症常有情感低落、头晕、头痛、无力和失眠等主诉，易误诊为神经衰弱。后者情感以焦虑、脆弱为主，自知力良好，症状波动性大，求治心切，病前往往有明显引起高级神经活动过度紧张的精神因素。
五、反应性抑郁症
本病在明显的严重的威胁性或灾难性创伤后发病，其抑郁内容与精神创伤有关，病人多为入睡困难，情绪波动性较大，一般是晨轻夜重，改变环境或随着时间的推移创伤性体验逐渐淡忘后，病情可好转，病期持续时间不长，一般无反复发作。
六、抑郁性神经症
本病主要有以下6个表现：兴趣减退或丧失，对前途悲观失望，无助感，感到精神疲惫，自我评价下降，感到生活或生命本身没有意义。本病是心情低落伴随尖锐而持久的心理冲突，甚至可以说，沮丧和无能为力之感是长期心理冲突的结果。
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躁郁症一般做什么检查
躁狂抑郁症检查
血清皮质激素测定皮质激素分泌异常，表现为分泌增加，正常的分泌昼夜节律打乱，不能抑制此种分泌。绝经期抑郁症患者黄体生成激素含量测定该病患者黄体生成激素减少。血清促甲状腺激素含量测定给患者以促甲状腺激素释放激素后，促甲状腺激素分泌减少。脑脊液5一HT、5一HIAA检测抑郁症5一HT功能不足表现在脑脊液（CSF）中5一HT代谢产物5一HIAA水平减低。CSF中5一HT的水平与、企图及攻击行为呈负相关。冬季抑郁症发作伴随CSF中5一HT、5一HIAA的减低。
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