血管免疫母细胞性淋巴结病的鉴别
常见检查：平片、CT检查、抗球蛋白试验（Coo试验）
1.Castleman病 是一种少见的原因不明的淋巴组织增生性疾病，应与AILD鉴别。
2.非霍奇金淋巴瘤(NHL) 与AILD可靠的鉴别是通过淋巴结病理检查。NHL一般均有淋巴结结构，有单一的淋巴瘤细胞浸润，而无AILD所特有的“三联征”，即血管免疫母细胞增生、树枝状血管增生和(或)间质中嗜酸性物质的沉积。
血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITCL)，是NHL中最常见的T细胞淋巴瘤类型之一。现在越来越多的实验发现AILD中有克隆性TCR基因的重排，因此认为AILD就是AITCL，但目前尚未达成一致认识，也有学者不同意这种观点，认为AITCL的预后较好，所以还是应将两者区分。AITCL的临床表现与AILD极为相似，好发于老年人，男性多见，可有全身淋巴结肿大、发热、体重减轻、皮疹和多克隆性高γ球蛋白血症等，两者鉴别主要依赖于病理，如在AILD的背景上出现异型的透明T细胞浸润则应诊断为AITCL。若TCR基因有克隆性重排也应诊断为AITCL。
3.组织细胞坏死性淋巴结炎(Kikuchi病) 为一种可能由病毒感染引起的淋巴结非化脓性炎症。多见于年轻女性，主要临床表现为发热、淋巴结肿大、淋巴结压痛、常伴白细胞减少，部分患者也可有肝脾肿大、皮疹，为一自限性良变。由于与AILD的临床表现较为相似，因此需将两者进行鉴别。
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血管免疫母细胞性淋巴结病一般做什么检查
1.多克隆性高免疫球蛋白血症 是IgG和I增高，偶有冷球蛋白血症，此外尚有补体水平降低、血沉增快等。
2.Coo试验 自身抗体阳性。血红蛋白和血小板常减低，少数患者网织红细胞增高。个别患者外周血可见浆细胞、原始浆细胞和免疫母细胞，多见于严重的AILD患者。
3.病理学特征 淋巴结正常结构，生发中心淋巴滤泡缺如，出现下列 三联征 。
(1)免疫母细胞大量增生，伴浆细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞及组织细胞增生。
(2)树枝状小血管明显增生伴血管内皮肿胀。
(3)间质中嗜酸性物质沉积，PAS及酸性黏多糖染色阳性。现普遍认为无定形酸性物质沉积并非诊断标准。
根据临床表现、症状、体征选择胸片、CT、B超等检查。
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