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【小儿假性甲状旁腺功能减低症的鉴别】小儿假性甲状旁腺功能减低症一般做什么检查

作者:佚名     时间:2017-08-07     浏览:448    

小儿假性甲状旁腺功能减低症的鉴别


常见检查:血液生化六项检查、甲状腺、甲状旁腺的超声检查、血清超敏促甲状腺激素测定、血清钙、EEG、甲状旁腺激素(PTH)试验、甲状旁腺激素(PTH)、四肢的骨和关节平片


与甲旁低症鉴别,上述实验室试验可助鉴别。


甲状旁腺功能减退症是指甲状旁腺激素(PTH)分泌减少和(或)功能障碍的一种临床综合征,常见症状有痉挛、手足抽搐、患儿智力低下、发育缓慢、白内障、牙齿萌出晚、肌肉震颤等。


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小儿假性甲状旁腺功能减低症一般做什么检查


1.血生化检查 血钙降低,血磷升高。


2.脑电图检查 可发现异常脑波。


3.X线骨片检查 可见各种畸形,如短指趾畸形、颅骨增厚、外生骨疣 、异位骨化,以及纤维性骨炎等。


4. 甲状旁腺激素滴注试验(Ellsworth-Howard试验) 投予200U(2ml)PTH(注射)。


(1)如果尿磷排出超过原先5~6倍,即证明是原发性甲状旁腺功能减退,亦即肾小管对PTH有良好反应;如增多不到2倍,则为本病症。


(1)测尿中cAMP,若cAMP增高,而尿磷亦多则为原发性甲状旁腺功能减退;如仅cAMP增多,属本征Ⅱ型,说明第二信使作用遭到;若尿磷及cAMP均不增多则属本征Ⅰ型(Drezner分型:Ⅰ型用PTH后不论尿磷和cAMP均不增多;Ⅱ型是尿磷未增高,但cAMP增多)。


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