小儿戊型病毒性肝炎的鉴别 常见检查:肝功能检查
一、鉴别
本病依据流行病学资料,典型临床特点和特异性血清学检测来诊断本症并不困难。但在黄疸出现前或无黄疸者,尤其有发热、呼吸道症状或消化道症状,易误诊为上呼吸道感染、胃炎、腹泻病等,应注意鉴别;如发热、黄疸和存在腹痛则需与胆道蛔虫症和胆道炎症鉴别;淤胆型肝炎需与胆总管囊肿、胆石症鉴别。
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小儿戊型病毒性肝炎一般做什么检查 一、检查
1.病毒颗粒和抗原检查 在潜伏期末至急性早期取用免疫电镜检出病毒颗粒或用酶免疫法检测病毒抗原。患者在病前1~4天检出率为100%,病后1~3天降至70%,4~6天60%,7~9天25%,2周后不能检出。后者易有假阳性。
2.血清学检查 急性期特异性I阳性有临床诊断价值。发病后2~3周,特异性IgG检出率为72.7%,4~8周时为84.9%。采用完整的ORF2蛋白作抗原建立的EIA法是具较高的灵敏度和特异性。
3.病毒基因检查 用RT-PCR法可在血清和中检测HEV RNA。
应做腹部B超了解肝脏、脾脏等情况。
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