【颈部火器性异物的鉴别】颈部火器性异物一般做什么检查

颈部火器性异物的鉴别

常见检查：CT检查、普通检查()

颈部火器性异物鉴别诊断

本病属于外伤性疾病，且有明确的火器伤损伤史，故临床诊断明确，不需要进行鉴别。

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颈部火器性异物一般做什么检查

颈部火器性异物检查

1.X线 变换患者进行，并结合颈部或咽部的手指触诊，不仅能发现异物，而且在颈部活动时能查明异物的移动及其与周围结构的关系。嵌入喉部或甲状腺的异物在吞咽时常随喉部移动。颈总动脉附近的异物可见搏动性移动(摄片则见异物阴影有双重边缘)。

手术中为确定异物与伤口内的金属器械的关系，可作对照性，或刺入针头作为方向标志，在下标定异物的准确位置。

2.X线摄片 颈正侧位摄片能确定异物的位置、大小、形状及异物造成的并发症和骨损伤(颈椎、舌骨等)。通过自然孔道(或伤道、窦道)放入金属标志摄片，有助于确定异物的深度。有瘘管者可作瘘管造影。颅底、椎旁和翼腭窝等深部异物，术前可在颈部、面部或咽部选定恰当的部位刺入针头摄片。

必须注意颈正侧位摄片只在异物紧接和嵌入颈椎的情况下，才能指引手术者找到异物。如果异物嵌入软组织内远离颈椎时，单凭正侧位摄片可能找不到异物。这是因为在手术台上患者的和摄片时的不同。颈部手术时，患者一般取仰卧头向后伸展并偏向对侧，这时异物发生了移动。应在手术前将患者放到手术再摄正位摄片，这样才能指引手术者找到异物。

3.CT和MRI扫描 对确定异物的位置和了解异物引起的并发症，CT和MRI优于传统的X线检查。

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