毛霉病的鉴别 常见检查:真菌培养检查
本病需与细菌性、病毒性、肺炎念珠菌或曲霉菌性肺部感染、肺脓肿、空洞型肺部肿瘤鉴别,有时临床与X线影像很难鉴别,须反复行病原学鉴定。肺脓肿是多种病原菌感染引起的肺组织化脓性炎症,导致组织坏死、、液化形成脓肿。以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为主要临床特征。常见病原体包括金葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等。
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毛霉病一般做什么检查 真菌直接镜检及培养:标本来自上鼻甲刮片、鼻窦吸出物、肺泡冲洗液、痰液及活检标本等。多次检查均为同一型毛霉菌,有诊断价值。直接镜检典型菌丝可分支,呈直角,孢囊梗直接由菌丝长出。
毛霉病可侵犯全身各脏器,多以动脉栓塞、组织缺血、梗死及缺血为主要病变。于受侵血管壁或梗死组织处活检,用嗜银染色法可见粗短不一,少数分隔,分支成直角的菌丝。组织病理表现为真皮网状层肉芽肿性炎症,其中有宽而无隔的透明菌丝,少见侵入血管。
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