亚急性坏死性脊髓炎的鉴别 常见检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查、血管造影、核磁共振成像(MRI)、血液电解质检查、脊柱MRI检查
亚急性坏死性脊髓炎鉴别诊断
一、鉴别
应与下述疾病鉴别:
1.急性感染性脊髓炎 本病多见于青年成人。病前可有发热等感染史。多为完全的脊髓横贯性损害,有时也可表现为脊髓前动脉综合征。病初脑脊液常有轻度白细胞增加。
2.脊髓出血性疾病 脊髓内出血多有外伤史,特点是起病突然,刚起病时伴有剧烈背痛,持续数分钟至数小时后出现严重的脊髓横贯性损害的症状。大量出血可穿破软脊膜而使脑脊液检查呈血性。脊椎影像学检查有外伤性脊椎脱位等改变,更有利于确诊。进行脊髓造影可明确诊断,或借MRI确诊。
3.脊髓转移癌 本病导致截瘫很迅速,疼痛多严重而广泛。腰椎穿刺椎管有梗阻,脑脊液蛋白含量明显增高甚至变黄。确诊本病可借影像学检查并应找出原发病灶。
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亚急性坏死性脊髓炎一般做什么检查 亚急性坏死性脊髓炎检查
一、检查
1.脑脊液检查 椎管一般无梗阻,CSF压力正常,外观无色透明或,细胞数正常,有时蛋白含量正常或轻度增加,细胞数多正常。
2.其他选择性的检查项目包括:血电解质、血糖、尿素氮、癌胚抗原检查。
3.脊髓MRI 病变动静脉畸形血管内有流空现象,可有脊髓萎缩,有时能在T2像看到高信号。
4.脊髓血管造影可明确诊断。
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