妊娠合并获得性免疫缺陷综合征的鉴别 常见检查:抗(AIDS)抗体、可提取核抗原(ENA)自身抗体谱带分析
妊娠合并获得性免疫缺陷综合征鉴别诊断
本病临床表现复杂多样,易与许多疾病相混淆。
1.本病急性期应与传染性单核细胞增多症及其他感染性疾病如结核、结缔组织疾病等相鉴别。
2.淋巴结肿大应与血液系统疾病相鉴别,特别要注意与良性性淋巴结病综合征相鉴别。后者淋巴结活检为良性反应性滤泡增生,血清学检查提示多种病毒感染。
3.本病的免疫缺陷改变须与先天性或继发性免疫缺陷病相鉴别。
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实验室检查HIV感染的确诊必须依靠实验室检查。应对高危人群进行HIV:吭体检测,HIV抗体阳性方可确诊为急性HIV感染。无任何临床表现,HIV抗体阳性,CD4淋巴细胞总数正常,CD4/CD8值>1,血清p24抗原阴性应诊断为无症状HIV感染。诊断除具有流行病史、临床表现外,应有抗HIV抗体检测阳性,CD4淋巴细胞总数<200/mm3或200~500/mm3、CD4/CD8<1,血清p24抗原阳性,周围血WBC,Hb下降,β2微球蛋白血水平增高。查见AIDS合并机会性感染病原学或肿瘤病理依据均可协助诊断。
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