诺卡菌病的鉴别
常见检查：细菌的鉴定、涂片、血常规、普通检查()
皮肤奴卡菌病需要与孢子丝菌病、皮肤结核和放线菌性足菌肿相鉴别。肺部奴卡菌病应注意与各型肺结核、肺部真菌病、细菌性脓肿及肿瘤相鉴别。脑奴卡菌病应与脑部肿瘤、细菌性脑脓肿等脑占位变相鉴别。播散卡菌病的鉴别诊断较复杂，关键在于警惕本病。鉴别的手段与奴卡菌病的检查手段差异不大，一方面通过细菌检查鉴别菌种，如染色检测时奴卡菌病应用硫酸可脱色，结核分枝杆菌染色时用的乙醇酸可脱色。另一方面是利用影像检查鉴别，如奴卡菌病脓肿与肿瘤的鉴别。
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诺卡菌病一般做什么检查
病原菌检查：
1.涂片镜检 取痰、脓液、脑脊液、组织块等先经消化，再离心集菌即可制片做直接镜检。革兰染色可见细长、弯曲有分支的菌丝，应与结核分枝杆菌相区别。
2.分离培养 取材接种于不含抗生素的培养基中，在有氧条件下培养。根据菌落特征，结合生理特征来进行鉴别。
3.血常规检查 可发现中性粒细胞增高，红细胞总数减少，血色素下降。
4.辅助检查 X线检查或CT检查可发现肺脑局部病变。
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