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【肝血管瘤的鉴别】肝血管瘤一般做什么检查

作者:佚名     时间:2016-06-28     浏览:211    


肝血管瘤的鉴别


常见检查:肝显像、肝脏疾病超声诊断、肝、胆、脾CT检查、肝动态血池显像、肝、胆、胰、脾的MRI检查、血清总蛋白(TP,TP0)、CT检查、肝实质显像、血清白蛋白与球蛋白比值(A/G)、肝血流灌注显像


海绵状血管瘤主要与肝内恶性肿瘤的鉴别。


1.肝细胞癌:一般有肝炎、肝硬变病史,AFP可为阳性,静脉增强扫描有助鉴别。


2.肝转移瘤:部分肝内转移瘤增强扫描可表现边缘强化,类似血管瘤早期表现,但延时扫描呈低密度可资鉴别。


3.肝脓肿:一般病变周围界限不清、模糊,脓肿周围可见低密度晕环,典型的病变周围强化,病变内气体存在。需结合临床表现。


以上小编为您整理了肝血管瘤的鉴别、种类分类辨别知识,下面继续为您讲解肝血管瘤一般做什么检查相关知识?

肝血管瘤一般做什么检查


1.超声表现:


显示肝内均质、强回声病变,边界大多清楚,或病变区内强回声伴不规则低回声,病变内可显示扩张的血窦。


2.CT表现:


(1)平扫:肝内低密度区,轮廓清楚,密度均匀或病变区内有更低密度区,代表血栓机化或纤维分隔,少数可见到钙化。


(2)增强扫描:


①早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿状”,密度与邻近腹主动脉相近,明显高于周围肝实质密度,持续时间超过2分钟。


②随着时间延长,增强幅度向病变推近,而病变的低密度区相对变小。


③延时扫描病变呈等密度或略高密度(平扫时病变内更低密度无变化)。


增强扫描是诊断肝海绵状血管瘤的重要方法,具有特征性表现,诊断正确率可在90%以上。一般典型表现出现在动脉早期,即注后30~60秒。因此强调正确的检查技术,即快速、团状注射造影剂,快速扫描,适时延时扫描。否则,因未见到特征性表现易造成误诊或漏诊。


3.同位素99mTC肝血池扫描及肝血管造影检查有助于肝血管瘤的诊断,表现为无肿瘤染色,边缘清楚锐利,血管瘤显影时间较长。


4.MRI:T1图像呈低信号强度,T2弛豫时间延长,表现为高信号强度组织。


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