【银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜炎的鉴别】银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜炎一般做什么检查

银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜炎的鉴别

常见检查：尿镁、血清白细胞介素6

银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜炎鉴别诊断

1.关节炎应与其他血清阴性的椎关节炎(强直性脊椎炎、Reiter综合征、炎症性肠道疾病)相鉴别，此种鉴别一般没有困难，牛皮癣性关节炎的皮肤病变是其他几种类型所没有的。牛皮癣性关节炎伴发的急性前葡萄膜炎根据皮肤病变也容易与上述几种类型所引起的急性前葡萄膜炎相鉴别。

2.Behcet病也可引起关节炎、皮肤病变和急性前葡萄膜炎，但受累关节炎多为大关节，无关节变形，皮肤病变多是结节性红斑、痤疮样皮疹。眼部表现除急性前葡萄膜炎外，往往有视网膜炎、视网膜血管炎等改变，这些特点很容易将其与牛皮癣性关节炎伴有的急性前葡萄膜炎区别开来。

3.牛皮癣性关节炎伴发的巩膜炎应与其他疾病如Reiter综合征、炎症性肠道疾病、类风湿性关节炎等所致者相鉴别，可根据病史和临床表现，一般不难鉴别。

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银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜炎一般做什么检查

银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜炎检查

尿酸、RF及HLA- B 27、HLA-B17检查。有时可见尿酸高，RF阳性及HLA-B27、HLA-B17阳性，但对诊断帮助不大。HLA-B27阳性则提示牛皮癣往往伴有骨髂关节炎，脊椎炎和前葡萄膜炎。

X线检查可发现：①骨的侵蚀、关节间隙的增宽、远端指(趾)关节的指(趾)骨基板的膨胀;②远端指(趾)骨的溶解;③骨溶解，尤其是趾骨的溶解可以造成“杯中铅笔”的外观或“鱼尾状”畸形;④骶髂关节炎和脊椎炎(与强直性脊椎炎的表现相同)。这些发现对此病的诊断有很大帮助。

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