脾脏原发性恶性肿瘤的鉴别 常见检查:脏器声学造影、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、脾显象、脾脏超声检查、肝、胆、胰、脾的MRI检查、肝、胆、脾CT检查、螺旋CT检查、植物血凝素试验、积液腺苷脱氢酶、碱性点彩红细胞计数、血清α1-酸性糖蛋白
鉴于恶性肿瘤的早期征象不明显,甚至部分晚期病例也无特异表现,鉴别诊断更为重要,常需与下列疾病相鉴别:
1.伴有脾大的全身性疾病 如门脉高压所致淤血性脾大、恶性淋巴瘤和慢性白血病侵及脾脏等。
2.脾本身的良性疾患 如脾脓肿、脾结核、脾囊肿及脾脏其他的良性肿瘤。
3.脾邻近器官的疾患 如腹膜后肿瘤、肾脏肿瘤、胰腺肿瘤等。
上述这些疾患,往往借助于病史、体检、实验室检查及影像学诊断、淋巴结穿刺活检等手段可资鉴别。
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脾脏原发性恶性肿瘤一般做什么检查 伴有功能亢进者可有外周血白细胞和血小板减少以及溶血性贫血。
影像检查在脾肿瘤的诊断中有举足轻重的作用。X线检查可发现脾影增大及局部征象,但不具特殊性。B超检查可确定脾脏有无肿块,系实质或囊性,但不能区分良恶性。经皮穿刺活检,危险性较大,且穿刺部位难以定准。CT及磁共振不仅显示脾脏本身的病变,尚可显示肿块与邻近脏器的关系、淋巴结或肝脏的侵犯以及腹腔和胸腔的其他病变。选择性脾动脉造影可显示脾实质缺损等征象。
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