铁利用性贫血的鉴别 常见检查:血清铁(Fe)、血清铁蛋白、骨髓各系细胞形态学检查、血红蛋白、铁染色
一、鉴别:
1、地中海贫血:有家族史,血片可见大量靶形红细胞,血红蛋白A2增加,血清铁蛋白及骨髓可染铁增加。
2、慢性炎症性贫血:总铁结合力正常或降低,血清铁蛋白增高。
3、铁粒幼细胞性贫血:可见环形铁粒幼细胞,血清铁与铁蛋白增多,总铁结合力降低。
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铁利用性贫血一般做什么检查 一、检查:
1.血象:
早期或轻度缺铁可以没有贫血或仅极轻度贫血。晚期或严重缺铁有典型的小细胞低色素型贫血。红细胞压积和血红蛋白浓度降低的程度通过红细胞计数减少的程度。
2.骨髓象:
骨髓增生活跃,粒红比例降低,红细胞系统增生明显活跃。中幼红细胞比例增多,体积比一般的中幼红细胞略小,边缘不整齐,胞浆少,染色偏兰,核固缩似晚幼红细胞,表明胞浆发育落后于核,粒系细胞和巨核细胞数量和形态均正常。
3.骨髓铁染色。
4.血清铁蛋白。
5.血清铁。
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