新生儿获得性免疫缺陷综合征的鉴别 常见检查:抗(AIDS)抗体
一、鉴别
确诊非常困难,主要应与先天性免疫缺陷病和其他原因引起的免疫缺陷相鉴别。
1.先天性感染和先天性免疫缺陷 新生儿AIDS不易和某些先天性感染和先天性免疫缺陷相鉴别。
2.不表现为机会性感染 新生儿AIDS常不表现为机会性感染,但具有经肺活检证实的PLHMLIP的患儿只要其HIV及HIV抗体阳性就可诊断为AIDS,将未作肺活检的患儿归纳为AIDS-RC。
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新生儿获得性免疫缺陷综合征一般做什么检查 一、检查
1.血清学检查 HIV感染后1至4周内,可从患者血清中测得HIV抗原(核心抗原p24),并随着时间逐步消失,直至AIDS阶段又重现阳性。在HIV感染后3至12周可测得核心抗gp41抗体,抗gp41 IgG可持续终生。年龄在15个月以内的小婴儿抗体有可能反应来自母亲的抗体,故新生儿应行PCR检查或HIV培养以确诊。
2.病毒学检查 以体外淋巴细胞培养再以Northern吸印法测淋巴细胞中的HIV-RNA或取血清以 Western blot测HIV各抗原蛋白或以PCR法直接检测HIV-DNA。
3.免疫学检查 患者外周血象中CD4细胞明显下降,早期CD4 可>500/ l,晚期<200/ l直至降到0。CD8 细胞变化不明显,因此CD4 /CD8 比例逐步降低或倒置,正常儿童比例为2.0。血清免疫球蛋白IgG、I、IgA常升高。
4.孕检的血清学检查 (HIV)抗体。 是获得性免疫缺陷分析征的直译名称,是一种严重的免疫缺陷疾患,其病原体是HIV病毒。正常妈HIV抗体为阴性。
应做X线检查、B超检查、CT检查等,结合临床综合征表现,可发现卡氏肺囊虫肺炎、肿瘤等各种表现。
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