小儿神经管畸形的鉴别 常见检查:颅脑MRI检查、颅脑超声检查、颅脑CT检查、脊柱椎体平扫、脊柱MRI检查、苯丙酮尿症(PKU)筛查
一、鉴别
颅裂如发生在面部,若从鼻孔脱出,易错误认为是鼻息肉,应注意鉴别。
鼻息肉是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。鼻息肉多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦,高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。前鼻镜检查可见鼻腔内有一个或多个表面光滑呈灰白色或淡红色、半透明的新生物,如新鲜荔枝状或去皮葡萄状或呈储水橡皮袋状。触诊时柔软,可移动,不易出血,不感疼痛,根据上述典型发现,诊断较易。
根据临床表现和辅助检查诊断一般不难。颅裂多发生于中线,但少数可沿骨缝发展,颅骨X线片可助鉴别。
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小儿神经管畸形一般做什么检查 一、实验室检查
1、血液检查:外周血象白细胞显著增高,提示并发感染。
2、脑脊液检查:脑脊液白细胞显著增高,提示颅内感染。
二、辅助检查
1、颅骨X线片可以显示颅裂与颅骨缝以及主要颅内静脉窦的关系。
2、CT及MRI可显示囊内容物。CT、MRI扫描可发现脊髓、脊神经及脊膜的膨出情况,以及局部粘连等病变。
3、脊柱X线平片显示椎板棘突缺如,椎弓根间距增宽,骨质缺损部位与软组织肿物相连接。
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