性葡萄膜炎的鉴别 常见检查:脑脊液一般性状检查螺旋体抗体结核杆菌基因检测(PCR)
性葡萄膜炎鉴别诊断
性葡萄膜炎可表现为肉芽肿性炎症,也可表现为非肉芽肿性炎症;可发生于眼前段,也可发生于眼后段。根据解剖位置分类,可表现为前、后、中间和全葡萄膜炎,在临床表现上也少有特征性改变,所以应与各种原因所致的葡萄膜炎和多种特定类型的葡萄膜炎相鉴别,应与此病鉴别的几种主要葡萄膜炎。
与HLA-B27抗原相关的前葡萄膜炎鉴别点是后者可以反复发作,HLA-B27抗原阳性,骶髂关节和脊椎拍片显示强直性脊椎炎等,或出现牛皮癣、炎症性肠道疾病,患者预后较好。
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性葡萄膜炎一般做什么检查 性葡萄膜炎检查
1.血清学检查
用于诊断的血清学检查分为两大类,一类为非特异性试验(也称非密螺旋体试验),另一类为特异性试验(密螺旋体试验)。
(2)特异性试验 特异性试验是定量测定抗密螺旋体抗原的方法。
2.螺旋体的直接观察
将含有病原体的体液与荧光素标记的抗体一起孵育,在荧光显微镜下进行观察,已有人对性葡萄膜炎患者的房水进行此项观察,于活动性炎症时可观察到此种病原体。
3.PCR检测
PCR检测已用于的诊断,但此种检查可出现假阳性结果,在操作过程中应避免污染。
4.眼底荧光血管造影检查
包括荧光素眼底血管造影检查和吲哚青绿血管造影检查。荧光素眼底血管造影检查可发现视网膜内病变,有助于判定病变的范围、视网膜血管炎等;吲哚青绿血管造影检查可评价脉络膜病变。
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