老年女性颈梗阻的鉴别
常见检查：尿动力学检查、尿流率测定
临床需与老年人泌尿系感染，老年人尿路结石及老年人肿瘤相鉴别。
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老年女性颈梗阻一般做什么检查
残余尿测定：可用导尿法测定和超声波测定。导尿法测定最为准确。令患者自己排尿后在无菌操作下插入导尿管，放出全部尿液即为残余尿。正常人残余尿应在10ml以下。早期梗阻残余尿少于60ml，后期可达300ml以上。超声波测量残余尿的方法很多，因形态多变，用公式计算残余尿平均误差在15%左右。常用公式是：残余尿=上下径 左右径 0.5。残余尿量与梗阻程度呈正比。残余尿量的多少有助于治疗方法的选择。
1.X线检查 排尿性尿道造影术，在电视观察下进行连续摄片，可观察到充盈状态及排尿过程中收缩功能情况。或呈关闭状态完全不能开放;或呈半关闭状态不能完全开放;或是颈部提早关闭不能排空。摄取前后位、斜位照片可见颈部后唇抬高。做空气碘化钠双重造影，可显示颈如男性前列腺增生之改变。并可了解有无颈反流及程度。静脉尿路造影，可了解肾功能及肾输尿管积水情况。
2.镜检查 镜检查是确诊颈梗阻的主要方法。通过插入镜可直接了解颈受阻情况，同时观察内病变，如内小梁、小柱及隐窝、假性憩窝、息肉;颈黏膜僵硬水肿，失去弹性;三角区充血水肿、后唇突出呈堤状。若令患者作排尿动作，可观察颈部运动减弱。同时镜检查可排除结石、肿瘤等原因引起的排尿困难。
3.尿动力学检查 尿流率检查是客观评价排尿状况最有用的指标。颈梗阻的患者，可见到内压力明显升高，尿流量减少及尿流曲线的改变。但是单独靠尿流率诊断梗阻是不够的。尿流率是由逼尿肌的力量和尿道阻力共同决定的。有统计指出，最大尿流率<10ml/s者，梗阻占88%，而>15ml/s者，68%无梗阻。因此，为了进一步明确梗阻与否，应测定排尿期逼尿肌压力，应用排尿期压力-尿流率测定的方法是较为准确的方法。
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