慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎的鉴别 常见检查:小肠镜检查、血常规、脂肪、十二指肠钡餐造影
1.Crohn病 本病整个消化道均可发生,但主要累及末端回肠和邻近结肠,病变呈节段性分布。临床以腹痛、腹泻、腹块、肠瘘、肠梗阻为特点,常伴有发热等肠外表现。病程多迁延,呈发作缓解交替出现,重症者迁延不愈,常有各种并发症,预后不良。
2.细菌性痢疾 终年均有发病,多见于夏秋季。主要病变是结肠的化脓性炎症。患者呕吐少,常有发热,腹泻伴腹痛、里急后重,左下腹压痛。大便混有脓血,镜检可见红细胞、脓细胞和巨噬细胞,培养有痢疾杆菌生长。
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慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎一般做什么检查 血常规血红蛋白下降,表现缺铁性贫血;白细胞正常也可轻度升高或降低,分类正常;血清白蛋白和球蛋白均降低;血钙减低。大便脂肪含量增高,每24小时 50g以上;大便呈血性或仅潜血阳性。小肠吸收功能试验如木糖吸收试验、维生素B12吸收试验皆可呈现不正常。
1.X线钡剂检查 小肠呈现分节现象;不一定能发现溃疡;肠管狭窄和扩张;节段性皱襞不规则或变粗。
2.小肠镜检查 可见空肠回肠有多发性溃疡,溃疡之间的黏膜变平或正常。
3.黏膜活检 黏膜变平,与口炎性腹泻无区别,对鉴别诊断帮助不大。
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