疣的鉴别 常见检查:HPV检查
传染性软疣与尖锐湿疣鉴别要点是:①传染性软疣主要为乳白色丘疹,表面光滑,呈脐凹状,可挤出软疣小体;尖锐湿疣丘疹型表面欠光滑,棕色和黑褐色,无脐凹状特征,也不能挤出软疣小体等物。②传染性软疣醋酸试验阴性,尖锐湿疣醋酸试验为阳性。③组织病理学检查特征,见前述。
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疣一般做什么检查 传染性软疣病的组织病理学特征是表皮明显增生,表皮突向下延伸并被结缔组织包裹形成梨状囊体,在棘层细胞胞浆内有称为软疣小体的病毒包涵体。
尖锐湿疣实验室检查
1.醋白试验:用5%醋酸液涂抹皮损处,3―5分钟后变白色。(十分实用而简便的办法)
2.碘黄试验:用鲁戈氏液涂后3分钟,发黄者可以确诊为尖锐湿疣。
3.皮损活检:发现有HPV感染的特征性凹空细胞的组织病理变化特点。(较可靠的办法)
4.必要时在皮损活检中用抗原或核酸检测显示有HPV感染。常见的是HPPV6、11型。目前多应用快速敏感及特异性很高的聚合酶链式反应,阳性率可达80%左右。当真性和假性尖锐湿疣鉴别困难时,可用HPV-DNA原位分子杂交进行鉴别,此法是目前一种敏感性和特异性很高的鉴别手段,阳性率可高达90%以上。
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