慢性浅表性胃炎的鉴别 常见检查:胃镜、上消化道X线钡餐
本病需和消化性溃疡,胃肠神经官能症、慢性胆道疾病等加以鉴别。
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慢性浅表性胃炎一般做什么检查 慢性浅表性胃炎检查
胃镜检查
一般来说浅表性胃炎胃镜所见为花斑样潮红如麻疹患儿的皮肤(或称红白相间),在小弯垂直部则为线状潮红在纵行皱襞的顶端;其次是黏液分泌增多,附着在黏膜上不易剥脱、脱落后黏膜表面常发红或有糜烂,咽下或反流的黏液常含气泡,而且随蠕动而流动,不难鉴别;再次是水肿的表现,黏膜苍白、小凹明显而且反光强;最后是糜烂,由于腺窝以上的表皮剥脱发生糜烂且常伴出血,又可分为3型:
①丘疹样隆起凹陷被覆暗褐色积血或白苔,周围潮红如天花的皮损,多发生在胃窦部皱襞的顶端。
②平坦型几乎与黏膜水平一致,表面不光滑被覆褐色或白色分泌物。
③凹陷型最常见,低于正常黏膜。表面粗糙或有分泌物甚至出血,范围或大或小,数毫米至数厘米,形态常不规则。或局限或弥漫。
胃酸 浅表性胃炎胃酸正常或略低。
胃蛋白酶原 由主细胞分泌,在胃液、血液及尿中均可测得。蛋白酶水平高低基本与胃酸平行。但主细胞比壁细胞数量多,所以在病态时,胃酸分泌常常低于蛋白酶原的分泌。
X线钡餐造影:在大多数慢性浅表性胃炎无异常表现。
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