单与神经丛的鉴别 常见检查:尿常规、脑脊液常规检验(CSF)、血清甲状腺素、生长激素
单与神经丛鉴别诊断
一、鉴别
1.腰骶神经根、神经丛和神经干损害须与腰肌劳损、纤维组织炎、髋关节炎等鉴别,后者可引起下背部、和下肢疼痛,但无放射痛,无肌力减退、踝反射减退和感觉障碍等。
2.病因鉴别须注意脊髓马尾肿瘤、退行性脊柱炎(增生性脊柱炎)、 脊椎结核、肿瘤、隐裂以及脊髓空洞症、肱二头肌腱鞘炎、梨状肌综合征等。脊柱X线、CT、或MRI检查可助确诊。
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单与神经丛一般做什么检查 单与神经丛检查
一、检查
1.血液检查
包括血糖、肝功、肾功、血沉、乙肝和丙肝的血清学常规检查;血清甲状腺素和生长激素水平检测;血清维生素B1、B6、B12和维生素E浓度检测;风湿系列、ANCA、免疫球蛋白电泳、冷球蛋白、M蛋白、抗GM-1抗体、抗GD1a抗体、抗MAG抗体、肿瘤相关抗体(抗Hu、Yo、Ri抗体)等与自身免疫有关的血清学检查;带状疱疹病毒、巨细胞病毒、HIV-1及Borrelia Burgdorferi螺旋体的血清抗体检测;血清重金属(铅、汞、砷、铊等)浓度检测。
2.尿液检查
包括尿常规、本-周蛋白、尿卟啉以及尿内重金属排泄量。
3.脑脊液
除脑脊液常规外还应查抗GM-1、GD1b抗体。
4.疑有副肿瘤周围、副蛋白周围或POEMS综合征时应行和骨骼X线以及骨髓细胞学检查。
5.基因缺陷分析 一些遗传性周围可通过基因缺陷检测明确诊断,
如TIR突变检测用于淀粉样周围的诊断,PMP22基因缺失用于遗传性压力易感性周围的诊断,PMP22重复、Po突变和ligandin-32基因分析分别用于CMT1A、1B和X连锁遗传型CMT的诊断。
6.肌肉和神经电生理检查
对鉴别神经源和肌源性损害、周围神经损害的部位以及区别轴突变性和脱髓鞘损害具有十分重要的意义。
7.周围神经活检
是对周围进行鉴别诊断的一项重要实验室检查手段。
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