【低增生性急性白血病的鉴别】低增生性急性白血病一般做什么检查

低增生性急性白血病的鉴别

常见检查：B超、积液溶菌酶、棒状小体、碱性点彩红细胞计数、碱性磷酸酶染色、尿肌酸、血清白细胞介素3、血清球蛋白(G,GL0)、胶体铁染色、狼疮性抗凝因子

低增生性急性白血病鉴别诊断

1.再生障碍性贫血(AA)：贫血、出血、全血细胞减少及骨髓增生低下是AA的主要特点，和HAL类似。两者主要鉴别点是骨髓涂片和(或)骨髓活检找到白血病细胞，而AA则主要为成熟的淋巴细胞。

2.骨髓增生异常综合征(MDS)：MDS中的难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)及难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB-t)患者的骨髓，可有低百分数的原始细胞，尤其是骨髓增生低下的MDS易和HAL混淆。鉴别点是：①原始细胞百分数最为主要，30%为HAL，<30%则为RAEB或RAEB-t。②病态造血。HAL常缺如，或程度很轻，而MDS病态造血是诊断的必备条件。

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低增生性急性白血病一般做什么检查

低增生性急性白血病检查

1.血象：大多数呈全血细胞减少，且十分明显，但很少出现白血病细胞，故表现为非白血病性白血病。

2.骨髓象增生低下，原始细胞≥30%。

3.骨髓活检病理：造血细胞增生低下，但仍有白血病细胞浸润的证据。低增生性白血病的诊断需结合骨髓涂片(需多部位穿刺)和骨髓活检确诊。Howe等根据骨髓活检的造血细胞面积将低增生性白血病分为三种情况：①增生重度减低：造血细胞面积<15%;②增生中度减低：造血细胞面积在15%～30%;③增生轻度减低：造血细胞面积占30%～40%。

4.B超：一般无肝脾肿大，淋巴结肿大。

5.X线：可提示肺部感染。

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